04.09.2015 Views

“Positive Deviance

“Positive Deviance“ kota

“Positive Deviance“ kota

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Pemerintah Kota Cimahi<br />

DINAS KESEHATAN<br />

Gambaran<br />

<strong>“Positive</strong> <strong>Deviance</strong> “ kota<br />

CIMAHI<br />

provinci jawa barat<br />

“Taman rakyat “<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


GAMBARAN UMUM<br />

Prov. JAWA BARAT<br />

Kel. Cipageran<br />

Kel. Cimahi<br />

Kel. Citeureup<br />

Kab.<br />

Kab.<br />

DKI.<br />

Serang<br />

Kab.<br />

Tangerang<br />

Bekasi Karawang<br />

Kab.<br />

Kab.<br />

Kab.<br />

Subang<br />

Indramayu<br />

Kab.<br />

Kab.Bogor<br />

Purwakarta<br />

Lebak<br />

Kab.<br />

Kab.<br />

Pandeglang<br />

Kab.<br />

Maja<br />

Kab.<br />

Sumedang<br />

Cirebon<br />

lengka<br />

Kab.<br />

Kuningan<br />

Kab.<br />

Sukabumi Kab.<br />

E<br />

Cianjur<br />

Kab.<br />

Kab<br />

Garut<br />

Tasikmalaya<br />

Kota Cimahi<br />

Kota Bandung<br />

Kab. Bandung<br />

Kab. Ciamis<br />

Kel. Padasuka<br />

Kel. Cibeber<br />

Kel. Setiamanah<br />

Kel. Karang Mekar<br />

Kel. Baros<br />

Kel.<br />

Cigugur<br />

Tengah<br />

Kel. Cibabat<br />

Kel.<br />

Pasirkaliki<br />

Kel. Leuwi gajah<br />

Kel. Utama<br />

Kel. Cibeureum<br />

Luas Wilayah : 4.025, 75 Ha<br />

Jumlah Penduduk : 600.000 Jiwa<br />

Kec. Cimahi Utara<br />

Kel. Melong<br />

Kec. Cimahi Tengah<br />

Kec. Cimahi Selatan


SEBARAN<br />

POS GIZI<br />

CIPAGERAN<br />

CITEUREUP<br />

CIMAHI<br />

PADASUKA<br />

SETIAMANAH<br />

KR.MEKAR<br />

CIBABAT<br />

PASKAL<br />

CIBEBER<br />

BAROS<br />

CIGUGUR<br />

TENGAH<br />

LEUWIGAJAH<br />

UTAMA<br />

CIBEUREUM<br />

MELONG


DISTRIBUSI PENDUDUK<br />

%<br />

30<br />

PROSENTASE JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN TINGKAT<br />

PENDIDIKAN TAHUN 2010<br />

29,56<br />

25<br />

20<br />

18,73<br />

17,7<br />

15<br />

9,67<br />

13,19<br />

10<br />

5,38 5,73<br />

5<br />

0,54<br />

0<br />

Strata II, III D IV/Strata I DI /DII/DIII SLTA SLTP SD Tidak/Belum<br />

Tamat SD<br />

Tidak/Belum<br />

sekolah


VISI DAN MISI<br />

VISI KOTA CIMAHI :<br />

DENGAN IMAN, TAQWA, OPTIMIS DAN CERDAS, JADIKAN CIMAHI<br />

KOTA YANG MAJU, AGAMIS, NYAMAN, TERTIB DAN PRODUKTIF<br />

MISI KOTA CIMAHI :<br />

1. MENINGKATKAN SARANA PEREKONOMIAN DAN LAPANGAN KERJA<br />

2. MENINGKATKAN KUALITAS PENDIDIKAN DAN KESEHATAN<br />

3. MENINGKATKAN PENATAN DAN PENEGAKAN HUKUM<br />

4. MENINGKATKAN INFRASTRUKTUR KOTA<br />

5. MENGENDALIKAN PEMBANGUNAN AGAR BERWAWASAN PENDIDIKAN<br />

6. MENINGKATKAN KEMITRAAN DENGAN DUNIA USAHA


IMPLEMENTASI<br />

PENYELENGGARAAN<br />

PD KOTA CIMAHI


LATAR BELAKANG PD KOTA CIMAHI<br />

• Masih adanya balita kurang gizi di Kota Cimahi<br />

(0,05% pada Th 2009)<br />

• Dukungan dana program gizi yg tidak mencukupi<br />

(sejak tahun 2010 tidak ada Pemberian MP-ASI<br />

baik dari jamkesmas maupun dari APBD)<br />

• Perilaku masyarakat yang kurang peduli<br />

terhadap kesehatan balita<br />

• Banyaknya ibu bekerja, sehingga pola asuh anak<br />

kurang baik<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


SEJARAH IMPLEMENTASI PD<br />

• Th 2005 mulai dilakukan Model uji coba Pos Gizi<br />

di 15 Kelurahan (Dana PHP-II Propinsi)<br />

• Th 2006 dirasa perlu untuk mengembangkan Pos<br />

Gizi baru. Sebagai langkah tanggap.<br />

(Dana PHP-II Propinsi)<br />

• Th 2007 terdapat 30 Pos Gizi di Kota Cimahi<br />

(berjalan mandiri)<br />

. Th 2010 dilakukan refreshing ulang Pos Gizi<br />

.<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


KRITERIA PEMILIHAN LOKASI PD<br />

• Jumlah balita kurang gizi minimal 8<br />

orang/Posyandu<br />

• Partisipasi masyarakat tinggi<br />

• Jumlah kader aktif > 5 orang/Posyandu<br />

• Komitmen aparat & petugas kesehatan kuat<br />

• petugas kesehatan yg aktif<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


TAHAPAN KEGIATAN PD<br />

• Sosialisasi Pendekatan PD tingkat Kota Cimahi<br />

• Pelatihan PD untuk petugas & masyarakat<br />

• FGD<br />

• PDI<br />

• MMRW<br />

• Pelatihan Kader Pos Gizi<br />

• Implementasi Pos Gizi<br />

(Operasional Pos Gizi Setelah Jadwal Buka<br />

Poyandu)<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


6 LANGKAH DALAM PENDEKATAN<br />

PENYIMPANGAN POSITIF<br />

1. Define : Perumusan Masalah, Perm.hasil<br />

2. Determinan : Penentuan Keluarga Pelaku Penyimpanagan<br />

Positif<br />

3. Discover : Penentuan Perilaku Positif melalui FGD<br />

4. (Umum) & PD Inquiry ( Unik/Khusus))<br />

4. Design : Rancangan Intervensi Kegiatan<br />

5. Discern : Monitoring & Evaluasi<br />

6. Disseminate : Pengembangan / Reflekasi ke Posyandu<br />

Lainnya


HASIL KEGIATAN PD 2006<br />

• Telah terbentuk 30 Pos Gizi di 15 Kelurahan<br />

• Terlatihnya 60 orang petugas Puskesmas<br />

(Dokter, TPG, Bidan)<br />

• Terlatihnya 300 orang kader Pos Gizi<br />

• Adanya dukungan masyarakat melalui<br />

pembentukan Komite Kesehatan di 30 Pos<br />

Gizi<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


T<br />

H<br />

JML<br />

KEL<br />

JML<br />

POS G<br />

JML<br />

KOMITE<br />

JML<br />

PESERTA<br />

PENURU<br />

NAN<br />

JML<br />

LULUS<br />

D<br />

O<br />

KET<br />

0<br />

6<br />

15 30 30 89<br />

GIZI BRK<br />

(71)<br />

20,2%<br />

(44)<br />

15,2%<br />

9 PENINGK BB<br />

400mg: 54,2%<br />

200<br />

GIZI KRG<br />

(106)<br />

33,5%


HASIL KEGIATAN PD 2010<br />

• Telah terbentuk 15 Pos Gizi di 15<br />

Kelurahan<br />

• Telah terlatihnya 30 orang petugas<br />

Puskesmas<br />

( Bidan, perawat, TPG )<br />

• Terlatihnya 150 orang kader pos gizi<br />

• Adanya dukungan masyarakat melalui<br />

Komite Kesehatan di 15 Pos gizi


TH<br />

JML<br />

KEL<br />

JML<br />

POS G<br />

JML<br />

KOMI<br />

TE<br />

JML PESERTA<br />

PENURU<br />

NAN<br />

JML<br />

LULUS<br />

D<br />

O<br />

KET<br />

10 15 15 15 63<br />

(43) (25) 5 PENINGK BB<br />

GIZI BRK 31,7% 26,1% 400mg:19,3%<br />

76<br />

GIZI KRG<br />

(66)<br />

31,2%<br />

(put 1)


PERILAKU TEMUAN PD<br />

(Aspek 1)<br />

POLA MAKAN


POLA MAKAN<br />

Θ Ibu memasak sendiri makanan untuk balita,<br />

bahan makanan sama tetapi dibuat menu yang<br />

bervariasi<br />

Θ Ibu selalu memilihkan makanan jajanan untuk<br />

anaknya<br />

Θ Pindang tongkol dibuat perkedel dicampur telur<br />

ayam<br />

Θ Anak selalu diberi pepes ikan lele setiap 3 kali<br />

seminggu<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


Dinas Kesehatan Kota Cimahi<br />

Praktek Makan


PERILAKU TEMUAN PD<br />

(Aspek 2)<br />

POLA ASUH


PERILAKU POLA ASUH<br />

Θ Bapak mengajak anak bermain<br />

sepulang bekerja<br />

Θ Setiap hari ibu mengajarkan<br />

menyanyi<br />

Θ Anak belajar menggosok gigi<br />

sendiri diawasi ibunya<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


Dinas Kesehatan Kota Cimahi<br />

Praktek Pengasuhan


PERILAKU TEMUAN PD<br />

(Aspek 3)<br />

KEBERSIHAN


PERILAKU KEBERSIHAN<br />

Θ Kuku anak dipotong 1 minggu sekali<br />

Θ Anak biasa menggosok gigi setiap<br />

bangun tidur & sebelum tidur malam<br />

Θ Sehabis keramas, telinga anak selalu<br />

dibersihkan<br />

Θ Mencuci tangan sebelum makan<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


Praktek Kebersihan<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


PERILAKU TEMUAN PD<br />

(Aspek 4)<br />

PERAWATAN KESEHATAN


PERILAKU PERAWATAN KESEHATAN<br />

Θ Setiap bulan anak rutin dibawa<br />

ke Posyandu<br />

Θ Imunisasi anak lengkap<br />

Θ Bila sakit langsung dibawa ke<br />

Puskesmas<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


Praktek Perawatan Kesehatan<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


PEMBELAJARAN


PEMBELAJARAN<br />

• Pemilihan daerah implementasi PD sebaiknya<br />

mempertimbangkan kebutuhan masyarakat,<br />

serta komitmen masyarakatnya harus kuat.<br />

• Sosialisasi PD sebaiknya dilakukan berjenjang,<br />

agar masyarakat memahami tujuan kegiatan<br />

ini.<br />

• Komunikasi aktif diantara Komite, Dinkes dan<br />

Masyarakat perlu ditingkatkan.<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


Lanjutan…..<br />

• Kontribusi masyarakat<br />

berkesinambungan, tidak hanya 10 atau<br />

12 hari saja.<br />

• Menyelipkan perencanaan anggaran<br />

kegiatan PD ke dalam kegiatan tertentu,<br />

seperti: anggaran Desa (Musrenbang<br />

Desa), BOK dll<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


PERMASALAHAN


PERMASALAHAN<br />

• Peserta memilih untuk membawa kontribusi<br />

UANG, karena lebih praktis.<br />

• Kader Pos gizi mudah merasa bosan,lelah dan<br />

putus asa<br />

• Tingkat Kehadiran peserta rendah, karena<br />

anak tidak ada yang mengantar ke Pos Gizi<br />

• Masyarakat biasa membeli makanan jadi,<br />

sehingga sulit merubah perilaku makan<br />

• Mobilitas penduduk tinggi, sehingga ada<br />

peserta yang DO<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


• Sulit menjaga kesinambungan Pos Gizi karena :<br />

® Jumlah sasaran Pos gizi < 8 anak<br />

® Kurangnya dukungan dari Komite Kesehatan<br />

dan masyarakat<br />

®Petugas tidak punya banyak waktu untuk<br />

mengunjungi Pos Gizi<br />

®Tidak ada stimulan apapun untuk kader Pos<br />

Gizi<br />

®Kontribusi tidak lancar, karena > 50% peserta<br />

adalah Gakin<br />

Lanjutan…..<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


PEMECAHAN MASALAH


UPAYA PEMECAHAN MASALAH<br />

• Penekanan bahwa Kontribusi adalah<br />

kewajiban dalam kegiatan Pos Gizi<br />

• Peran Komite sangat penting untuk<br />

mendukung keinambungan Pos Gizi<br />

• Refreshing kader Pos Gizi<br />

• Sosialisasi berjenjang<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi


REKOMENDASI


REKOMENDASII<br />

• Mengintegrasikan pendekatan PD ke<br />

dalam kegiatan DESA SIAGA, sebagai<br />

muatan indikator Kadarzi.<br />

• Menghidupkan kembali Pos Gizi yang<br />

sudah tidak aktif, melalui pembinaan<br />

kader oleh Puskesmas.<br />

• Revisi kepengurusan Komite Kesehatan<br />

Dinas Kesehatan Kota Cimahi

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!