“Positive Deviance
âPositive Devianceâ kota
âPositive Devianceâ kota
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Pemerintah Kota Cimahi<br />
DINAS KESEHATAN<br />
Gambaran<br />
<strong>“Positive</strong> <strong>Deviance</strong> “ kota<br />
CIMAHI<br />
provinci jawa barat<br />
“Taman rakyat “<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
GAMBARAN UMUM<br />
Prov. JAWA BARAT<br />
Kel. Cipageran<br />
Kel. Cimahi<br />
Kel. Citeureup<br />
Kab.<br />
Kab.<br />
DKI.<br />
Serang<br />
Kab.<br />
Tangerang<br />
Bekasi Karawang<br />
Kab.<br />
Kab.<br />
Kab.<br />
Subang<br />
Indramayu<br />
Kab.<br />
Kab.Bogor<br />
Purwakarta<br />
Lebak<br />
Kab.<br />
Kab.<br />
Pandeglang<br />
Kab.<br />
Maja<br />
Kab.<br />
Sumedang<br />
Cirebon<br />
lengka<br />
Kab.<br />
Kuningan<br />
Kab.<br />
Sukabumi Kab.<br />
E<br />
Cianjur<br />
Kab.<br />
Kab<br />
Garut<br />
Tasikmalaya<br />
Kota Cimahi<br />
Kota Bandung<br />
Kab. Bandung<br />
Kab. Ciamis<br />
Kel. Padasuka<br />
Kel. Cibeber<br />
Kel. Setiamanah<br />
Kel. Karang Mekar<br />
Kel. Baros<br />
Kel.<br />
Cigugur<br />
Tengah<br />
Kel. Cibabat<br />
Kel.<br />
Pasirkaliki<br />
Kel. Leuwi gajah<br />
Kel. Utama<br />
Kel. Cibeureum<br />
Luas Wilayah : 4.025, 75 Ha<br />
Jumlah Penduduk : 600.000 Jiwa<br />
Kec. Cimahi Utara<br />
Kel. Melong<br />
Kec. Cimahi Tengah<br />
Kec. Cimahi Selatan
SEBARAN<br />
POS GIZI<br />
CIPAGERAN<br />
CITEUREUP<br />
CIMAHI<br />
PADASUKA<br />
SETIAMANAH<br />
KR.MEKAR<br />
CIBABAT<br />
PASKAL<br />
CIBEBER<br />
BAROS<br />
CIGUGUR<br />
TENGAH<br />
LEUWIGAJAH<br />
UTAMA<br />
CIBEUREUM<br />
MELONG
DISTRIBUSI PENDUDUK<br />
%<br />
30<br />
PROSENTASE JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN TINGKAT<br />
PENDIDIKAN TAHUN 2010<br />
29,56<br />
25<br />
20<br />
18,73<br />
17,7<br />
15<br />
9,67<br />
13,19<br />
10<br />
5,38 5,73<br />
5<br />
0,54<br />
0<br />
Strata II, III D IV/Strata I DI /DII/DIII SLTA SLTP SD Tidak/Belum<br />
Tamat SD<br />
Tidak/Belum<br />
sekolah
VISI DAN MISI<br />
VISI KOTA CIMAHI :<br />
DENGAN IMAN, TAQWA, OPTIMIS DAN CERDAS, JADIKAN CIMAHI<br />
KOTA YANG MAJU, AGAMIS, NYAMAN, TERTIB DAN PRODUKTIF<br />
MISI KOTA CIMAHI :<br />
1. MENINGKATKAN SARANA PEREKONOMIAN DAN LAPANGAN KERJA<br />
2. MENINGKATKAN KUALITAS PENDIDIKAN DAN KESEHATAN<br />
3. MENINGKATKAN PENATAN DAN PENEGAKAN HUKUM<br />
4. MENINGKATKAN INFRASTRUKTUR KOTA<br />
5. MENGENDALIKAN PEMBANGUNAN AGAR BERWAWASAN PENDIDIKAN<br />
6. MENINGKATKAN KEMITRAAN DENGAN DUNIA USAHA
IMPLEMENTASI<br />
PENYELENGGARAAN<br />
PD KOTA CIMAHI
LATAR BELAKANG PD KOTA CIMAHI<br />
• Masih adanya balita kurang gizi di Kota Cimahi<br />
(0,05% pada Th 2009)<br />
• Dukungan dana program gizi yg tidak mencukupi<br />
(sejak tahun 2010 tidak ada Pemberian MP-ASI<br />
baik dari jamkesmas maupun dari APBD)<br />
• Perilaku masyarakat yang kurang peduli<br />
terhadap kesehatan balita<br />
• Banyaknya ibu bekerja, sehingga pola asuh anak<br />
kurang baik<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
SEJARAH IMPLEMENTASI PD<br />
• Th 2005 mulai dilakukan Model uji coba Pos Gizi<br />
di 15 Kelurahan (Dana PHP-II Propinsi)<br />
• Th 2006 dirasa perlu untuk mengembangkan Pos<br />
Gizi baru. Sebagai langkah tanggap.<br />
(Dana PHP-II Propinsi)<br />
• Th 2007 terdapat 30 Pos Gizi di Kota Cimahi<br />
(berjalan mandiri)<br />
. Th 2010 dilakukan refreshing ulang Pos Gizi<br />
.<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
KRITERIA PEMILIHAN LOKASI PD<br />
• Jumlah balita kurang gizi minimal 8<br />
orang/Posyandu<br />
• Partisipasi masyarakat tinggi<br />
• Jumlah kader aktif > 5 orang/Posyandu<br />
• Komitmen aparat & petugas kesehatan kuat<br />
• petugas kesehatan yg aktif<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
TAHAPAN KEGIATAN PD<br />
• Sosialisasi Pendekatan PD tingkat Kota Cimahi<br />
• Pelatihan PD untuk petugas & masyarakat<br />
• FGD<br />
• PDI<br />
• MMRW<br />
• Pelatihan Kader Pos Gizi<br />
• Implementasi Pos Gizi<br />
(Operasional Pos Gizi Setelah Jadwal Buka<br />
Poyandu)<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
6 LANGKAH DALAM PENDEKATAN<br />
PENYIMPANGAN POSITIF<br />
1. Define : Perumusan Masalah, Perm.hasil<br />
2. Determinan : Penentuan Keluarga Pelaku Penyimpanagan<br />
Positif<br />
3. Discover : Penentuan Perilaku Positif melalui FGD<br />
4. (Umum) & PD Inquiry ( Unik/Khusus))<br />
4. Design : Rancangan Intervensi Kegiatan<br />
5. Discern : Monitoring & Evaluasi<br />
6. Disseminate : Pengembangan / Reflekasi ke Posyandu<br />
Lainnya
HASIL KEGIATAN PD 2006<br />
• Telah terbentuk 30 Pos Gizi di 15 Kelurahan<br />
• Terlatihnya 60 orang petugas Puskesmas<br />
(Dokter, TPG, Bidan)<br />
• Terlatihnya 300 orang kader Pos Gizi<br />
• Adanya dukungan masyarakat melalui<br />
pembentukan Komite Kesehatan di 30 Pos<br />
Gizi<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
T<br />
H<br />
JML<br />
KEL<br />
JML<br />
POS G<br />
JML<br />
KOMITE<br />
JML<br />
PESERTA<br />
PENURU<br />
NAN<br />
JML<br />
LULUS<br />
D<br />
O<br />
KET<br />
0<br />
6<br />
15 30 30 89<br />
GIZI BRK<br />
(71)<br />
20,2%<br />
(44)<br />
15,2%<br />
9 PENINGK BB<br />
400mg: 54,2%<br />
200<br />
GIZI KRG<br />
(106)<br />
33,5%
HASIL KEGIATAN PD 2010<br />
• Telah terbentuk 15 Pos Gizi di 15<br />
Kelurahan<br />
• Telah terlatihnya 30 orang petugas<br />
Puskesmas<br />
( Bidan, perawat, TPG )<br />
• Terlatihnya 150 orang kader pos gizi<br />
• Adanya dukungan masyarakat melalui<br />
Komite Kesehatan di 15 Pos gizi
TH<br />
JML<br />
KEL<br />
JML<br />
POS G<br />
JML<br />
KOMI<br />
TE<br />
JML PESERTA<br />
PENURU<br />
NAN<br />
JML<br />
LULUS<br />
D<br />
O<br />
KET<br />
10 15 15 15 63<br />
(43) (25) 5 PENINGK BB<br />
GIZI BRK 31,7% 26,1% 400mg:19,3%<br />
76<br />
GIZI KRG<br />
(66)<br />
31,2%<br />
(put 1)
PERILAKU TEMUAN PD<br />
(Aspek 1)<br />
POLA MAKAN
POLA MAKAN<br />
Θ Ibu memasak sendiri makanan untuk balita,<br />
bahan makanan sama tetapi dibuat menu yang<br />
bervariasi<br />
Θ Ibu selalu memilihkan makanan jajanan untuk<br />
anaknya<br />
Θ Pindang tongkol dibuat perkedel dicampur telur<br />
ayam<br />
Θ Anak selalu diberi pepes ikan lele setiap 3 kali<br />
seminggu<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
Dinas Kesehatan Kota Cimahi<br />
Praktek Makan
PERILAKU TEMUAN PD<br />
(Aspek 2)<br />
POLA ASUH
PERILAKU POLA ASUH<br />
Θ Bapak mengajak anak bermain<br />
sepulang bekerja<br />
Θ Setiap hari ibu mengajarkan<br />
menyanyi<br />
Θ Anak belajar menggosok gigi<br />
sendiri diawasi ibunya<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
Dinas Kesehatan Kota Cimahi<br />
Praktek Pengasuhan
PERILAKU TEMUAN PD<br />
(Aspek 3)<br />
KEBERSIHAN
PERILAKU KEBERSIHAN<br />
Θ Kuku anak dipotong 1 minggu sekali<br />
Θ Anak biasa menggosok gigi setiap<br />
bangun tidur & sebelum tidur malam<br />
Θ Sehabis keramas, telinga anak selalu<br />
dibersihkan<br />
Θ Mencuci tangan sebelum makan<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
Praktek Kebersihan<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
PERILAKU TEMUAN PD<br />
(Aspek 4)<br />
PERAWATAN KESEHATAN
PERILAKU PERAWATAN KESEHATAN<br />
Θ Setiap bulan anak rutin dibawa<br />
ke Posyandu<br />
Θ Imunisasi anak lengkap<br />
Θ Bila sakit langsung dibawa ke<br />
Puskesmas<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
Praktek Perawatan Kesehatan<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
PEMBELAJARAN
PEMBELAJARAN<br />
• Pemilihan daerah implementasi PD sebaiknya<br />
mempertimbangkan kebutuhan masyarakat,<br />
serta komitmen masyarakatnya harus kuat.<br />
• Sosialisasi PD sebaiknya dilakukan berjenjang,<br />
agar masyarakat memahami tujuan kegiatan<br />
ini.<br />
• Komunikasi aktif diantara Komite, Dinkes dan<br />
Masyarakat perlu ditingkatkan.<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
Lanjutan…..<br />
• Kontribusi masyarakat<br />
berkesinambungan, tidak hanya 10 atau<br />
12 hari saja.<br />
• Menyelipkan perencanaan anggaran<br />
kegiatan PD ke dalam kegiatan tertentu,<br />
seperti: anggaran Desa (Musrenbang<br />
Desa), BOK dll<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
PERMASALAHAN
PERMASALAHAN<br />
• Peserta memilih untuk membawa kontribusi<br />
UANG, karena lebih praktis.<br />
• Kader Pos gizi mudah merasa bosan,lelah dan<br />
putus asa<br />
• Tingkat Kehadiran peserta rendah, karena<br />
anak tidak ada yang mengantar ke Pos Gizi<br />
• Masyarakat biasa membeli makanan jadi,<br />
sehingga sulit merubah perilaku makan<br />
• Mobilitas penduduk tinggi, sehingga ada<br />
peserta yang DO<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
• Sulit menjaga kesinambungan Pos Gizi karena :<br />
® Jumlah sasaran Pos gizi < 8 anak<br />
® Kurangnya dukungan dari Komite Kesehatan<br />
dan masyarakat<br />
®Petugas tidak punya banyak waktu untuk<br />
mengunjungi Pos Gizi<br />
®Tidak ada stimulan apapun untuk kader Pos<br />
Gizi<br />
®Kontribusi tidak lancar, karena > 50% peserta<br />
adalah Gakin<br />
Lanjutan…..<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
PEMECAHAN MASALAH
UPAYA PEMECAHAN MASALAH<br />
• Penekanan bahwa Kontribusi adalah<br />
kewajiban dalam kegiatan Pos Gizi<br />
• Peran Komite sangat penting untuk<br />
mendukung keinambungan Pos Gizi<br />
• Refreshing kader Pos Gizi<br />
• Sosialisasi berjenjang<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi
REKOMENDASI
REKOMENDASII<br />
• Mengintegrasikan pendekatan PD ke<br />
dalam kegiatan DESA SIAGA, sebagai<br />
muatan indikator Kadarzi.<br />
• Menghidupkan kembali Pos Gizi yang<br />
sudah tidak aktif, melalui pembinaan<br />
kader oleh Puskesmas.<br />
• Revisi kepengurusan Komite Kesehatan<br />
Dinas Kesehatan Kota Cimahi