Guía de Atención Nutricional del Paciente Quirúrgico con ... - Binasss

Caja Costarricense de Seguro Social
Gerencia Médica
Dirección Desarrollo de Servicios de Salud
Área Atención Integral a las Personas
R13: Se recomienda que el paciente con colelitiasis no sintomática, con IMC mayor a 35
Kg. /m2 y en espera de colecistectomía electiva, sean referidos a la consulta de Nutrición,
ya que la pérdida de peso saludable parece ser efectiva para prevenir complicaciones
postoperatorias. [Recomendación fuerte a favor 1 ]
Postoperatorio
R14: Se recomienda en pacientes sometidos a colecistectomía, sin complicaciones
asociadas, reiniciar la vía oral con dieta líquidos claros (Anexo N°1) y progresar a dieta
blanda (Anexo N°3) a las 24 horas de la cirugía; ya que parece ser efectivo para contribuir
a su adecuada evolución. [Recomendación fuerte a favor 1 ] [E]
R15: Se recomienda en pacientes colecistectomizados, seguir una dieta blanda (Anexo
Nº3) por dos semanas con progresión a dieta normal e incorporar hábitos de alimentación
saludable (Anexo N°4); ya que podría ser efectivo para prevenir la reincidencia de
problemas relacionados con esta patología. [Recomendación débil a favor 2 ] [E]
Hernia inguinal y umbilical
Preoperatorio
R16: Se recomienda en pacientes que requieren reparación de hernia de pared abdominal,
con hipoalbuminemia y/o pérdida de peso mayor al 10% del peso usual, optimizar su
estado nutricional; ya que es efectivo para reducir el riesgo de infección del sitio
quirúrgico. [Recomendación fuerte a favor 1 ] [E]
Postoperatorio
R17: Se recomienda en pacientes que fueron sometidos a reparación de hernia umbilical o
inguinal, con peristalsis intestinal, sin náuseas y vómitos, prescribir dieta blanda (Anexo
N°3) a las 6 horas del postoperatorio, ya que parece ser efectivo para no prolongar
innecesariamente el ayuno. [Recomendación fuerte a favor 1 ]
R18: Se recomienda que el paciente con sobrepeso y/o estreñimiento reciba educación
nutricional para el manejo de estos factores de riesgo, ya que podría ser efectivo para
prevenir la reincidencia de hernias de la pared abdominal. [E]
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