ABG II T. Q. - quirofano de Trauma
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PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA<br />
Técnica Radiológica<br />
La planificación preoperatoria es importante.<br />
Se realiza con la ayuda <strong>de</strong> plantillas que se<br />
colocan sobre una radiografía lateral realizada<br />
con un regla colocada sobre el mismo plano.<br />
La ampliación radiológica correspon<strong>de</strong> a la<br />
distancia <strong>de</strong> la película/foco y la distancia <strong>de</strong> la<br />
película/objeto. Mientras que la distancia<br />
película/foco es constante, la distancia<br />
película/objeto está sujeta a variación.<br />
Para calcular el coeficiente <strong>de</strong> ampliación, se<br />
coloca una regla milimetrada sobre el<br />
trocánter mayor <strong>de</strong>l paciente. Estas<br />
dimensiones se reproducen en la placa <strong>de</strong>l<br />
fémur y éstas se comparan con la regla <strong>de</strong> la<br />
plantilla e indicará el coeficiente <strong>de</strong><br />
ampliación <strong>de</strong> la radiografía (Fig. 1).<br />
Utilización <strong>de</strong> Plantillas<br />
Transparentes<br />
Las plantillas están disponibles con 1.10, 1.15<br />
y 1.20 <strong>de</strong> ampliación. Se verifica la ampliación<br />
<strong>de</strong> la radiografía colocando las marcas <strong>de</strong> la<br />
plantilla sobre la regla <strong>de</strong> la radiografía.<br />
Planificación<br />
preoperatoria<br />
a<strong>de</strong>cuada con<br />
plantillas <strong>de</strong><br />
vástago <strong>ABG</strong> <strong>II</strong><br />
2<br />
La elección <strong>de</strong>l implante se hace en función <strong>de</strong><br />
la plantilla con tres referencias:<br />
1 A nivel diafisario, el eje <strong>de</strong>l implante<br />
dibujado sobre la plantilla <strong>de</strong>be coincidir<br />
con el eje <strong>de</strong>l fémur, siempre que la prótesis<br />
esté en posición central, sin ten<strong>de</strong>ncia al<br />
varo o al valgo.<br />
2 La referencia digital (D) <strong>de</strong>termina la altura<br />
sobre la cual se colocará el implante. El<br />
hombro <strong>de</strong> la prótesis <strong>de</strong>berá coincidir con<br />
la parte inferior <strong>de</strong> la fosa digital (d).<br />
3 La referencia inferior y externa o unión <strong>de</strong>l<br />
trocánter mayor y diáfisis (E): la parte<br />
inferior y externa <strong>de</strong> la prótesis <strong>de</strong>be<br />
apoyarse sobre la parte inferior/externa <strong>de</strong>l<br />
trocánter mayor (e) preservando al menos 3<br />
mm <strong>de</strong> esponjosa <strong>de</strong> soporte.<br />
PLANTILLAS DE COTILO<br />
<strong>ABG</strong> <strong>II</strong><br />
Para <strong>de</strong>terminar el tamaño, la posición y el<br />
centro <strong>de</strong> rotación <strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>ra a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong>l<br />
cotilo <strong>ABG</strong> <strong>II</strong>, se dispone <strong>de</strong> plantillas<br />
transparentes para cada uno <strong>de</strong> los tamaños<br />
<strong>de</strong> cotilos <strong>ABG</strong> <strong>II</strong>.<br />
Fig. 1<br />
Radiografía<br />
con regla <strong>de</strong><br />
ampliación.<br />
Fig. 2<br />
Radiografía<br />
con<br />
referencias.