ABG II T. Q. - quirofano de Trauma

OSTEOTOMÍA
DEL CUELLO
OSTEOTOMÍA DEL
CUELLO CON VÍA
POSTERO-LATERAL
Osteotomía del cuello
Se identifica la fosa digital y se traza una línea
sobre el cuello en un ángulo de 60º hasta el eje
de la diáfisis femoral (Fig. 5 y 6).
El corte se realiza en dos planos con la sierra
oscilante:
•
•
El primer plano se realiza siguiendo la línea
oblícua trazada sobre la cara posterior del
cuello sin preocuparnos de dar la
anterversión adecuada.
El segundo plano se efectua perpendicularmente
al anterior y paralelo al borde
superior del cuello del fémur, partiendo de
la fosa digital.
OSTEOTOMÍA DEL
CUELLO CON VÍA
ANTERO-LATERAL
La única referencia segura es el trocánter
menor ya que no se ve la fosa digital. Por
consiguiente, la distancia "C-st" (entre el
centro del trocánter menor y el nivel de
resección de cuello femoral) identificada con
las plantillas preoperatorias debe reproducirse
en el fémur.
El corte se realiza con la sierra oscilante a un
ángulo de 60º hacia el eje del fémur. El corte se
extiende lateralmente hasta la unión del cuello
femoral con el trocánter mayor. La sierra no
debe dañar el trocánter mayor. Una vez
efectuado el corte obtenemos una osteotomía
vertical del cuello.
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ABG II
Sistema de Cadera no cementada
Retirada de la cabeza femoral
Una pinza dentada de hueso agarra la cabeza
femoral y al nivel de la fosa digital, un escoplo
termina en un pequeño corte la osteotomía
del cuello.
Se retira el cuello y cabeza femoral
despegando la cápsula hacia abajo y en
adelante del cuello. La cabeza femoral quedará
sumergida en suero fisiológico (puede
utilizarse como injerto durante la
intervención).
A continuación, se expone el acetábulo y se
prepara la colocación del componente
acetabular.
Fig. 5 Osteotomía del cuello.
Fig. 6 Línea de corte de
la osteotomía del cuello.