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universidad peruana cayetano heredia - Colegio Odontológico del ...

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IV. DISCUSIÓN<br />

Existe la controversia entre que sistema es el mas adecuado de acuerdo a sus propiedades<br />

para una preparación biomecánica ideal. Tenemos por un lado al sistema de preparación<br />

biomecánica manual y en la otra a los diversos sistemas rotatorios. Mucho se ha hablado<br />

sobre la gran popularidad de las limas NiTi en los sistemas rotatorios, sus grandes<br />

resultados en la conformación <strong>del</strong> conducto y eficiencia de trabajo. Pero también se sabe<br />

que estas limas tienden a fracturarse fácilmente creando temor al fracaso endodóntico en<br />

el operador antes de seleccionar el sistema adecuado de preparación. Por otro lado se<br />

tiene la técnica convencional que usa los instrumentos de acero inoxidable los cuales<br />

presentan deficiencias en sus propiedades y diseño para lograr los objetivos ideales de<br />

una preparación biomecánica. Entonces cual de las dos técnicas será la mejor?<br />

Bachall JK, sostiene que son dos las principales desventajas de las limas NiTi. La fatiga<br />

cíclica, que ocurre cuando la lima esta rotando libremente dentro <strong>del</strong> conducto y se flexa<br />

hasta que la fractura ocurre y la tensión torsional que ocurre cuando la punta u otra parte<br />

<strong>del</strong> instrumento queda atrapada o atascada dentro <strong>del</strong> canal cuando la lima continua<br />

rotando. Pero estas pueden ser prevenidas siguiendo sus recomendaciones.<br />

El menciona la importancia de lograr un acceso en línea recta dentro <strong>del</strong> canal creando un<br />

“glidepath” lo cual ayudara al acceso <strong>del</strong> tercio apical eliminando 2 puntos menos en la<br />

flexión máxima <strong>del</strong> instrumento lo cual provoca la fractura. Ronald y col. demostraron<br />

que el “pre-flaring” de los dos tercios <strong>del</strong> canal antes de la instrumentación rotatoria en el<br />

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