1 URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS PERSONA: Es la vida ... - Meducar

SÍNTOMAS EXTRAPIRAMIDALES :
Distonías agudas:
Espasmos de los músculos de la lengua, cuello, cara, espalda, laríngea.
Diskinesias agudas:
Movimientos anormales de grupos musculares “bruxismo, crisis oculógiras, protrusión y retropulsión de la
lengua en forma estereotipada, hombro.
PARKINSONISMO
Motor: rigidez, temblor, bradi e hipokinesia, akinesia, odinofagia, micrografía.
Cognitivo-afectivo: Sme. Deficitario por NP: anhedonia, bradipsiquia, aplanamiento afectivo.
ACATISIA
Síntomas subjetivos: desasosiego, ansiedad interna sin enlace con ingobernabilidad de los impulsos.
Síntomas objetivos: imposibilidad de permanecer en una misma posición con la necesidad imperiosa de
caminar en el mismo sitio, o deambulando, cruzar las piernas, sentarse y pararse constantemente. Autoheteroagresividad.
Formas clínicas de Akatisia: Aguda-Deprivación-Tardía-Crónica
SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO: Idiosincrático-Sme catastrófico (0,01-7%)
Factores de riesgo: edad avanzada, organicidad, deshidratación, megadosis, vías parenterales, pacientes
internados, rápido incremento de dosis, sexo masculino
Cuadro clínico: sopor, hipertermia ( 40º), inestabilidad autonómica con diaforesis y variaciones de la TA,
taquicardia, rigidez muscular por hipertonía sostenida (flexibilidad cérea), temblor, disfagia, incontinencia,
cambios en el nivel de conciencia mutismo.
Laboratorio: leucocitosis 10 a 20000, CPK leve hasta 15000 UI, mioglobulinemia-mioglobulinuria-IRA
movilización de transaminasas y LDH
SINDROMES TARDÍOS:
DISKINESIA TARDÍA:
65