Tratamiento Quirúrgico de la Obesidad Mórbida - Euskadi.net

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(GVA) se sitúa en cifras en torno al 10%, con tasas
de reoperaciones importantes a medio y largo
plazo, tanto por fracaso de la técnica (efectividad),
como por complicaciones de la misma o
repercusión importante sobre la calidad de vida.
El bypass gástrico (BG) presenta una incidencia
global de muerte perioperatoria inferior al 1%,
siendo el tromboembolismo pulmonar y la sepsis
por dehiscencia de sutura las causas más frecuentes.
En cuanto a la efectividad la pérdida de peso a
corto plazo es similar entre las diferentes técnicas.
Pero el mantenimiento de la pérdida de peso a
medio-largo plazo es inferior con las técnicas
restrictivas, observándose una recuperación parcial
del peso. La GVA consigue pérdidas de sobrepeso
entre 55% y 60% a los 5 años, mientras que los
pacientes sometidos a BG pierden el 60-70% y
alrededor del 75% tras la DBP.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Debido a los problemas metodológicos y de diseño
la evidencia científica es moderada a baja por lo
que los resultados deberían ser tomados con
precaución.
Globalmente, las técnicas quirúrgicas simples
(restrictivas) implican una mayor seguridad y una
menor efectividad a largo plazo. Por el contrario, a
mayor componente malabsortivo habrá mayor
riesgo de complicaciones, una curva de aprendizaje
más dificultosa y mejores resultados en cuanto a
pérdida de peso.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA OBESIDAD MÓRBIDA