“REVISION SISTEMATICA SOBRE LA EFECTIVIDAD DE LA VISITA ...

Efectividad de la visita domiciliaria para el desarrollo infantil con niños de 0 a 6 años 38
5.2 Atributos y condiciones de las VD que se asocian un mayor efecto
potencial
- Programas pre y postnatales, respecto de los que abarcan sólo un período
- VD ejecutadas por profesionales
- Programas orientados primariamente a la prevención del abuso
Existen algunos datos sugerentes de cierto mayor potencial de efecto con los programas
pre y postnatales que los que abarcan sólo uno de los períodos.
En relación a la dosis y frecuencia de las VD, la evidencia indica que para que resulten
efectivos, los programas a base de VD deben extenderse por tiempos prolongados
(idealmente 2 años o más), con una frecuencia de visitas intensiva.
Las visitas ejecutadas por profesionales ofrecen mayor seguridad de obtener efecto que
las realizadas por no profesionales o agentes comunitarios, especialmente en lo que a
maltrato o abuso infantil se refiere.
Es difícil obtener comparaciones confiables de la efectividad relativa de programas
estructurados de VD entre sí, y de componentes específicos con los que dotar un
programa para mejorar su efectividad. Entre esto último, parece posible orientar los
resultados de los programas predominantemente hacia la madre o más directamente
hacia el niño, a partir de sus objetivos y el diseño de la intervención. Frente a distintas
opciones ante las que elegir, los programas orientados explícitamente a la prevención del
abuso pueden tener, aparentemente, mayor potencial de éxito que aquellos sin ese foco
específico.
De los modelos estructurados existentes, principalmente el Nurse Family Partnership, y en
menor medida el Healthy Families America y el Home Instruction for Parents of Preschool
Youngsters son los que poseen mayor respaldo de impacto, apoyados por estudios
metodológicamente confiables.
En relación a la conveniencia de incorporar en los programas otras ofertas de servicios a
las familias, los modelos multicomponente ofrecen mayores expectativas de éxito y de
impacto que las intervenciones basadas exclusivamente en VD.
5.3 Contextos en los que las VD tienen mayor impacto potencial.
- Población de riesgo de abuso infantil
- Población de embarazadas con riesgo de depresión o ansiedad
- Padres con discapacidad intelectual
- Familias con niños de bajo peso de nacimiento
Revisión sistemática sobre la efectividad de la visita domiciliaria para el desarrollo infantil con niños de 0 a 6 años 38