AC 2007.pdf - Cecmed
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12<br />
Reseñas<br />
es que en lo correspondiente a precauciones<br />
se clasificaron todos los fármacos según<br />
el riesgo para el embarazo y la lactancia,<br />
aspecto esbozado en la pasada edición,<br />
que no resultó uniforme para todos los<br />
fármacos; en ésta se trató de usar una nomenclatura<br />
similar por todos los autores a<br />
partir de la clasificación de riesgo de la<br />
FDA para el embarazo y la de la UNICEF-<br />
OMS para la lactancia.<br />
En lo referente a la composición de autores<br />
(Tabla 2), en la última edición se incluyeron<br />
otros tipos de especialistas, los<br />
cuales aportaron su experiencia en campos<br />
tan controvertidos como la oncología, nefrología,<br />
oftalmología, por citar algunos;<br />
esto enriqueció la información disponible<br />
en estos grupos de medicamentos.<br />
La edición 2006 incluyó en la presentación<br />
los medicamentos que han sido retirados y<br />
los que se han adicionado en el CBM. En<br />
el Programa Nacional de Medicamentos se<br />
profundizó en la metodología y confección<br />
del CBM, aspecto éste importante que debe<br />
conocer todo prescriptor.<br />
Como anexos presentes en el texto están la<br />
lista de medicamentos del cuadro básico,<br />
clasificados como estupefacientes que requieren<br />
control especial, además de la resolución<br />
sobre las sustancias con efectos<br />
similares a drogas estupefacientes y psicotrópicas<br />
de control nacional No. 335; el<br />
Programa Nacional de Inmunizaciones<br />
(PNI); el Sistema Cubano de Farmacovigilancia;<br />
las abreviaturas empleadas; el glosario<br />
de términos; las referencias bibliográficas<br />
y el índice general alfabético de<br />
principios activos (véanse las Tabla 3 y 4).<br />
La bibliografía empleada en ambas ediciones<br />
fue muy similar, utilizándose aquellas<br />
con información contrastada y válida. Las<br />
versiones actualizadas de la Farmacopea<br />
británica y el Formulario nacional británico,<br />
conjuntamente con el Physicians desk<br />
reference fueron los libros de consulta fundamentales<br />
de la edición actual. Se hizo<br />
uso de sitios y documentos relacionados<br />
con el tema de la lactancia y el embarazo<br />
para lograr una completa clasificación en<br />
cuanto a riesgo de los fármacos disponibles<br />
en el CBM, según estos parámetros.<br />
Como parte del esfuerzo realizado en el<br />
2003 con la producción de esta publicación<br />
se incluyó un proceder de diseminación<br />
que también hizo distinguible este<br />
formulario. Habitualmente se considera<br />
que las guías, los formularios u otras publicaciones<br />
son ineficaces si sólo son distribuidos<br />
a los prescriptores sin una campaña<br />
o programa educativo y sin una actividad<br />
de seguimiento, sobre todo si los<br />
profesionales no se han visto involucrados<br />
en la producción de los mismos [8]. Lo<br />
antes dicho se tuvo en cuenta para el proceso<br />
de distribución del formulario, y la<br />
disposición final del Ministerio de Salud<br />
Pública fue de organizar una estrategia de<br />
entrega personalizada, acompañada de una<br />
intervención educativa participando en la<br />
entrega del libro en todos los territorios<br />
representantes del colectivo de redactores,<br />
de conjunto con la dirección de salud de<br />
los municipios y las provincias y de esta<br />
forma se logró que el texto llegara a todos<br />
los médicos, estomatólogos y farmacéuticos<br />
del país. Este instrumento en manos de<br />
los profesionales de la salud ha sido de valiosa<br />
utilidad, según un estudio preliminar<br />
realizado en el Municipio Plaza de la Revolución,<br />
con 65 médicos participantes,<br />
que refirieron el 91% encontrar útil el disponer<br />
del Formulario, alrededor de un<br />
72% consideró la información contenida<br />
en él novedosa y cerca del 75% refirió tener<br />
elevada aceptación del mismo.