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AC 2007.pdf - Cecmed

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Generalización de la boleta de notificación voluntaria... 47<br />

de Medicamentos (ARM) correspondiente<br />

para ingresar al mercado [1, 2].<br />

Estos programas son el complemento del<br />

proceso de control que se inicia con los<br />

procedimientos de registro del medicamento<br />

y permiten, una vez que este ha sido<br />

aprobado para su uso, dar seguimiento sistemático<br />

a los estándares de calidad aprobados,<br />

ver si se mantienen consistentemente<br />

en el tiempo, verificando sus condiciones<br />

de eficacia e inocuidad en la práctica<br />

clínica habitual [3].<br />

En el país existe un sistema de vigilancia<br />

nacional de las reacciones adversas de los<br />

medicamentos de uso humano que en los<br />

últimos años ha obtenido resultados relevantes<br />

que han sido reconocidos en el ámbito<br />

internacional [4]. Además, se cuenta<br />

con una ARM calificada y con experiencia<br />

en la actividad de control [5].<br />

Con relación a esta función reguladora, la<br />

política farmacéutica nacional relacionada<br />

con el control estatal de la calidad de medicamentos<br />

y diagnosticadores formulada<br />

en el año 2000, declaró la “vigilancia sobre<br />

la calidad de los medicamentos” como<br />

parte de la misión del CECMED y reconoció<br />

dentro del Programa Nacional la vigilancia<br />

post-comercialización, con el objetivo<br />

de participar activamente en las actividades<br />

relacionadas con la misma y de las<br />

reacciones adversas y otros efectos nocivos<br />

a la salud provocados por los medicamentos<br />

cuya circulación hubiese sido autorizada<br />

en el territorio nacional”. Para ello<br />

identificó 5 grupos de acciones dirigidas a<br />

la verificación de la calidad en el mercado,<br />

utilización oportuna de la información obtenida<br />

a través del sistema de detección, el<br />

retiro del mercado de los productos que no<br />

cumplieran las especificaciones, el control<br />

de las importaciones y la implementación<br />

de las medidas preventivas necesarias [6].<br />

Por otra parte, en los últimos años el<br />

CECMED ha desempeñado un papel protagónico<br />

en las investigaciones relacionadas<br />

con problemas de calidad, seguridad y<br />

eficacia a nivel nacional, se desarrollan<br />

propuestas reglamentarias para el control<br />

de las importaciones, donaciones y la publicidad<br />

de medicamentos. Además, recientemente<br />

se ha implantado el Sistema<br />

de Licencias de Operaciones Farmacéuticas<br />

que acoge a los fabricantes, distribuidores,<br />

importadores y exportadores de medicamentos,<br />

lo que representa una etapa<br />

cualitativa superior para el control de los<br />

mismos. Algunos de estos factores considerados<br />

pueden contribuir a la proliferación<br />

de la utilización de medicamentos falsificados,<br />

adulterados o de calidad inferior<br />

a los estándares, por lo que se ha considerado<br />

necesario y factible un proyecto de<br />

vigilancia y control de la calidad y eficacia<br />

de los medicamentos de uso humano [7].<br />

La comercialización de estos productos<br />

farmacéuticos deficientes es internacionalmente<br />

grande y afecta en mayor o menor<br />

medida a todos los países. En los últimos<br />

años esta práctica ha alcanzado niveles<br />

tan elevados que ha demandado de la<br />

atención de muchos gobiernos y de la<br />

OMS [8].<br />

La seriedad del problema se refleja en las<br />

noticias que periódicamente difunden la<br />

OMS y la OPS (Organización Panamericana<br />

de la Salud) para alertar a las autoridades<br />

sobre la existencia de productos alterados<br />

y la necesidad de retirarlos del<br />

mercado. Entre otros, puede citarse el caso<br />

de la detección de partículas negras en un<br />

lote de ampollas de gentamicina (80<br />

mg/mL) en Alemania en 1997 y, en el<br />

mismo año, el caso de ciertos hemoderivados,<br />

como el factor VIII de la coagulación<br />

y la inmunoglobulina humana, que se reti-

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