Revista Ciencia Y Desarrollo, dic. 2006 - Año Internacional de la ...
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Enfermeda<strong>de</strong>s Neuropsiquiátricas<br />
FIGURA 2<br />
CONCEPTUALIZACIÓN DEL SÍ MISMO<br />
> Continuidad, unidad biográfica. Situación don<strong>de</strong> nos i<strong>de</strong>ntificamos<br />
con <strong>la</strong>s diferentes etapas <strong>de</strong> nuestra vida y nos pensamos hacia el<br />
futuro tal como somos.<br />
> Coherencia <strong>de</strong>l yo. A pesar <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diferentes experiencias sensoriales,<br />
memoria, creencias y pensamientos, mantenemos <strong>la</strong> sensación<br />
<strong>de</strong> ser siempre los mismos.<br />
> Sentimiento <strong>de</strong> pertenencia propia. Nuestro cuerpo y nosotros<br />
somos una unidad<br />
> Libre voluntad. Ejercer con libertad <strong>la</strong>s limitaciones <strong>de</strong> nuestra<br />
biología personal.<br />
> Capacidad <strong>de</strong> reflexión sobre sí mismo. Percatarse <strong>de</strong> todo lo<br />
anterior<br />
-5µV<br />
+5µV<br />
-5µV<br />
+5µV<br />
> FIGURA 3.<br />
Respuestas potenciales<br />
auditivas <strong>de</strong><br />
una persona normal<br />
y un esquizofrénico.<br />
Observe que <strong>la</strong> respuesta<br />
<strong>de</strong>l segundo<br />
se mantiene con cada<br />
estímulo, mientras que<br />
en <strong>la</strong> persona normal<br />
hay habituación.<br />
Normal<br />
P 50<br />
Esquizofrénico<br />
nuclear funcional, estudio en el cual se pue<strong>de</strong><br />
observar que el tá<strong>la</strong>mo <strong>de</strong> un esquizofrénico<br />
funciona a <strong>la</strong> baja; es <strong>de</strong>cir, no filtra todo lo que<br />
llega a sus célu<strong>la</strong>s, por lo que <strong>la</strong> corteza cerebral<br />
se llena <strong>de</strong> información que <strong>de</strong>manda una explicación.<br />
Por ejemplo, si se escucha un sonido beep<br />
emitido a intervalos uniformes sin variar sus<br />
características, al cabo <strong>de</strong> un tiempo –en <strong>la</strong><br />
mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas– se <strong>de</strong>ja <strong>de</strong> escuchar,<br />
pues el sistema nervioso tiene <strong>la</strong> habilidad <strong>de</strong><br />
adaptar y atenuar <strong>la</strong>s respuestas cuando los<br />
estímulos se repiten. Al medir, en el encéfalo,<br />
<strong>la</strong> respuesta que el sonido produjo en <strong>la</strong> corteza<br />
cerebral, se observa una onda in<strong>dic</strong>adora <strong>de</strong> que<br />
el beep llegó hasta ese sitio, aunque a medida<br />
que se repite, ésta se hace más pequeña; pero<br />
para los esquizofrénicos, cada beep suena con <strong>la</strong><br />
misma intensidad que el primero (ver figura 3).<br />
ENTRE LA IMAGINACIÓN Y LA REALIDAD<br />
La falta <strong>de</strong> diferenciación entre estos dos ámbitos<br />
es otro fenómeno interesante que ocurre en el<br />
esquizofrénico. Por ejemplo, si se espera visualizar<br />
una bruja, evocando el recuerdo <strong>de</strong> esta<br />
imagen, al enfermo no le resulta c<strong>la</strong>ra <strong>la</strong> posibilidad<br />
que tiene todo ser humano <strong>de</strong> imaginar, por<br />
lo que no le es posible <strong>de</strong>tectar si <strong>la</strong> imagen que<br />
percibe está <strong>de</strong>ntro o fuera <strong>de</strong> su mente.<br />
Lo mismo suce<strong>de</strong> con su pensamiento, que<br />
pue<strong>de</strong> volverse muy intenso, a tal grado que<br />
adquiere sonoridad. A<strong>de</strong>más, si escucha un tono<br />
<strong>de</strong> voz extraño, pue<strong>de</strong> calificarlo <strong>de</strong> manera indistinta<br />
como algo interno o externo a su cabeza,<br />
incluso pue<strong>de</strong> ser perfi<strong>la</strong>do como un personaje al<br />
que insulta, dirige y or<strong>de</strong>na.<br />
Otra sensación frecuente en estos pacientes<br />
es que les insertan pensamientos o que se los<br />
roban, o bien, pue<strong>de</strong>n llegar a <strong>la</strong> certeza <strong>de</strong> que<br />
tienen po<strong>de</strong>res telepáticos; se encuentran en <strong>la</strong><br />
línea <strong>de</strong> falta <strong>de</strong> <strong>de</strong>limitación entre su interior y el<br />
mundo exterior.<br />
La premisa <strong>de</strong> que alguna psicosis, y en particu<strong>la</strong>r<br />
<strong>la</strong> esquizofrénica, consiste en estar fuera <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> realidad, se vuelve re<strong>la</strong>tiva cuando se tiene un<br />
sistema <strong>de</strong>fectuoso <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong>l entorno.<br />
Los síntomas <strong>de</strong> los enfermos psiquiátricos<br />
–con todo lo extraño que puedan parecernos–<br />
ahora pue<strong>de</strong>n enten<strong>de</strong>rse como distorsiones,<br />
exageraciones o <strong>de</strong>ficiencias <strong>de</strong>l funcionamiento<br />
cerebral. Así, el concepto <strong>de</strong> mental pier<strong>de</strong> su<br />
línea <strong>de</strong> <strong>de</strong>finición y se torna borroso; <strong>la</strong> subjetividad<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s sensaciones o qualia y <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad<br />
<strong>de</strong>l yo están profundamente alteradas en <strong>la</strong><br />
esquizofrenia, por lo que ésta constituye una pista<br />
para enten<strong>de</strong>r el fenómeno <strong>de</strong> <strong>la</strong> conciencia.<br />
CONCIENCIA, LA ÚLTIMA FRONTERA<br />
La capacidad <strong>de</strong> percibir pue<strong>de</strong> ser algo más<br />
que el flujo <strong>de</strong> iones y neurotransmisores, pues<br />
aunque estos elementos son necesarios, no son<br />
suficientes para garantizar que <strong>la</strong> percepción sea<br />
normal, pues aunque concurran estas dos funciones,<br />
el resultado en cada persona pue<strong>de</strong> ser<br />
diferente. Expliquemos: el conectoma –circuito<br />
en el que varias neuronas interaccionan– proporciona<br />
un nuevo sistema biológico que pue<strong>de</strong><br />
explicar algunas propieda<strong>de</strong>s emergentes que<br />
hoy se <strong>de</strong>sconocen. Ahora bien, el conjunto <strong>de</strong><br />
3. Serie <strong>de</strong> conexiones neuronales que van <strong>de</strong> un área<br />
anatómica a otra transportando algún tipo <strong>de</strong><br />
información, por ejemplo, vía <strong>de</strong> dolor y temperatura,<br />
vía motora...<br />
38 CIENCIA Y DESARROLLO | NOVIEMBRE <strong>2006</strong>