Effatá! La persona sorda en la vida de la Iglesia

DOLENTIUM HOMINUM N. 73-2010
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Segunda Sección
Aspectos médicos de la sordera
MARÍA ANTONIA CLAVERÍA PUIG
1. Aspectos médicos de la sordera
1. Generalidades
La hipoacusia es la deficiencia
sensorial más frecuente en el ser
humano.
Según la organización mundial
de la salud (OMS) uno de cada mil
recién nacidos vivos está afecto de
hipoacusia severa o profunda y
tres de cada mil hipoacusia moderada.
2. Anatomía del oído
El oído está formado por dos
partes, una parte periférica y una
parte central. La parte periférica
comprende el oído externo, el oído
medio, el oído interno y el nervio
vestíbulo-coclear o estáto-acústico
o VIIIº par, compuesto por la rama
coclear y la rama vestibular. La
parte central la forman la vía auditiva
central y el sistema vestibular
central. El límite anatómico entre
las porciones periférica y central
se encuentra en el punto de entrada
del VIIIº par craneal en el tronco
cerebral, denominado ángulo ponto-cerebeloso.
El oído externo está formado
por el pabellón auricular y el conducto
auditivo externo.
El oído medio es una cavidad
llena de aire en el espesor del hueso
temporal y está formado por el
tímpano o membrana timpánica, la
caja timpánica con tres huesecillos
denominados martillo, yunque y
estribo, la trompa de Eustaquio, y
las celdillas mastoideas del hueso
temporal.
El oído interno o laberinto se encuentra
dentro del hueso temporal
y está formado por dos sistemas: el
laberinto posterior o vestibular, encargado
del equilibrio y el laberinto
anterior o cóclea, encargado de
la audición.
3. Fisiología de la audición
En el oído externo, las ondas sonoras
propagadas por el aire originan
variaciones de presión, las
cuales son recogidas por el pabellón
auricular y transportadas a lo
largo del conducto auditivo externo
hasta la membrana timpánica,
produciendo su vibración.
En el oído medio, las vibraciones
de la membrana timpánica son
transmitidas por la cadena de huesecillos
a la ventana oval. Las vibraciones
tienen características diferentes
según el sonido recibido.
En el oído interno, el movimiento
del estribo hacia su interior provoca
unos cambios de presión de
los líquidos internos y con ello, la
estimulación de las terminaciones
nerviosas de las distintas células
sensoriales, localizadas en la cóclea,
generando unos impulsos
nerviosos que son transmitidos, a
través de complejas vías de conexión
centrales, hasta el área auditiva
de la corteza cerebral.
Que la persona sea capaz de oír
un sonido depende de la intensidad
con la que se produce y del campo
de frecuencias que tiene y del umbral
auditivo que posea. El campo
que delimita lo que se puede oír se
dibuja dentro de un área definida
por dos ejes que corresponden a la
intensidad yalafrecuencia, y se
denomina audiograma. La unidad
que mide la intensidad se denomina
decibelio (dB) y la que valora la
frecuencia hertzio (Hz). En el eje
vertical se colocan las intensidades
de forma creciente desde 0 a 120
dB y en el horizontal se colocan las
frecuencias desde 125 a 8000 Hz,
es decir de graves a agudas.
Un audiograma permite medir la
audición de cada persona. El audiograma
ambiente permite medir
los sonidos ambientales más frecuentes.
4. Concepto de hipoacusia
La hipoacusia es la disminución
del umbral auditivo considerado
como normal que provoca una discapacidad
para oír. Una persona es
normoacúsica, cuando su umbral
auditivo es igual o menor de 20 decibelios
en todas las frecuencias
del audiograma.
5. Clasificación de la hipoacusia
Cuando se dice que una persona
está afecta de hipoacusia sólo reflejamos
que oye por debajo del
umbral auditivo considerado como
normal, sin precisar otras características,
muy importantes para entender
como recibe de su entorno,
la información auditiva y con ello
como pueden ser sus habilidades
comunicativas, lingüísticas, socia-