Retribución fija bruta a nivel Nacional - Acta Sanitaria

El considerable aumento de la actividad en el SNS en general y durante las guardias
en particular, impidiendo el necesario descanso del médico, provoca un importante riesgo para
la salud, tanto de los médicos como de los propios pacientes.
Las expectativas relativas al número de médicos para los próximos años, nos sitúan en
un panorama sustancialmente distinto al de los años 80, con falta de sustitutos y la necesidad
cada vez más frecuente de acumular el trabajo del compañero ausente por cualquier motivo.
La desmotivación existente entre los profesionales, empieza a manifestarse en uno de
los principales problemas que amenaza al SNS. Muestra de ello es el resultado de la encuesta
del Colegio de Médicos de Madrid, según la cual el 51% de los médicos encuestados manifiesta
estar insatisfecho con su labor profesional y el 25% cambiaría de profesión.
A la vista de lo expuesto y además teniendo en cuenta la considerable pérdida de
poder adquisitivo que han experimentado los profesionales en las última década, es necesario
proceder sin más demora a adecuar las retribuciones de los médicos a las responsabilidades
que en el orden social, jurídico y profesional les atribuye la sociedad actual.
Metodología
La realización del estudio presenta grandes dificultades, puesto que posiblemente no
existan dos médicos rurales con el mismo sueldo en todo el Sistema Nacional de Salud. Las
diferencias causadas por distintos cupos, cargas de trabajo, dedicación horaria (mañana-tarde),
horas de atención continuada… son lógicas y deben mantenerse para incentivar la mayor
dedicación y esfuerzo del profesional. Pero no son lógicas ni entendibles diferencias
retributivas importantes con condiciones y cargas de trabajo equivalentes.
Para realizar el estudio comparativo, se ha solicitado y obtenido en parte, la
colaboración de los vocales provinciales y autonómicos representantes de médicos rurales
y ante la falta de respuesta de algunas provincias y autonomías ha sido necesario recurrir a otras
fuentes, para lo que ha sido de gran ayuda la información disponible en Internet, que cada día es
más completa y accesible.
Dada la gran complejidad de los diferentes modelos retributivos y sobre todo las
diferencias inter-autonómicas que existen en algunos conceptos retributivos, según las
características específicas de cada médico, ha sido necesario tomar como referencia cuatro
médicos tipo con características profesionales, dedicación y cargas de trabajo equivalentes para
realizar los cálculos, dichos médicos tipo se considera que evolucionan en el tiempo y si en el
año 2003 los propietarios tenían 15 años de servicios prestados, ya han cumplido tres más para
el año 2006. Estos son los siguientes:
• Médico tipo 1: Propietario, con 18 años de servicios prestados (seis trienios), sin
dedicación exclusiva al Servicio Público de Salud y sin realizar guardias.
• Médico tipo 2: Propietario, con 18 años de servicios prestados (seis trienios),
dedicación exclusiva al Servicio Público de Salud y sin realizar guardias.
• Médico tipo 3: Propietario, con 18 años de servicios prestados (seis trienios),
dedicación exclusiva al Servicio Público de Salud y realiza 50 horas de guardia al mes.
• Médico tipo 4: Sin plaza fija, dedicación exclusiva al Servicio Público de Salud y
realiza 50 horas de guardia al mes.
En los cuatro casos se entiende que cumplen los siguientes requisitos:
• Tienen adscritas un total de 1.000 tarjetas sanitarias individuales, con la
distribución por edad de la población de España según resultados del padrón municipal
del año 2005:
Retribuciones de cuatro tipos de Médico Rural en España. Año 2006 8