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8 Domingo, 4 DE Marzo DE 2012<br />
ciencia y tecnología<br />
¿Funciona la terapia por teléfono?<br />
POR BENEDICT CAREY<br />
En los últimos años, los investigadores<br />
han puesto a prueba sencillos<br />
programas parecidos a los<br />
vi<strong>de</strong>ojuegos, dirigidos a aliviar<br />
problemas comunes como ansiedad<br />
y <strong>de</strong>presión.<br />
Los resultados recientes son lo<br />
suficientemente alentadores como<br />
para que los programas sean llevados<br />
a los teléfonos inteligentes,<br />
en la forma <strong>de</strong> apps <strong>de</strong> terapia que<br />
pronto podrían volver accesible<br />
la ayuda psicológica en cualquier<br />
momento y cualquier lugar.<br />
Algunos expertos se muestran<br />
cautelosos. “Es nuestra naturaleza<br />
como seres humanos encontrar<br />
cuál es nuestro lugar en el<br />
mundo, para crear una narrativa<br />
en el contexto <strong>de</strong> una relación que<br />
dé significado a nuestras vidas”,<br />
dijo Andrew J. Gerber, psiquiatra<br />
<strong>de</strong> la Universidad <strong>de</strong> Columbia, en<br />
Nueva York. “Yo les tendría recelo<br />
a los tratamientos que no permiten<br />
eso”.<br />
Richard McNally, psicólogo en<br />
la Universidad <strong>de</strong> Harvard y quien<br />
recientemente finalizó un estudio<br />
<strong>de</strong> 338 personas que usaron un programa<br />
en sus teléfonos inteligentes,<br />
guardaba esperanzas, pero señaló<br />
que hay gran<strong>de</strong>s dudas sobre cómo<br />
podría funcionar, y sobre qué tan<br />
sólido es, en realidad, el efecto.<br />
El estudio <strong>de</strong>l teléfono inteligente<br />
Rostros en la pantalla<br />
podrían ayudar a<br />
disminuir ansiedad.<br />
es parte <strong>de</strong> un enfoque llamado modificación<br />
<strong>de</strong>l prejuicio cognitivo,<br />
que busca romper algunos <strong>de</strong> los<br />
malos hábitos <strong>de</strong>l cerebro.<br />
Tomemos la ansiedad social. Varios<br />
estudios han encontrado que<br />
muchas personas con esta condición<br />
fijan la vista subconscientemente<br />
en rostros hostiles en una<br />
multitud <strong>de</strong> personas con expresiones<br />
principalmente relajadas.<br />
Reducir ese prejuicio pue<strong>de</strong> interrumpir<br />
la cascada <strong>de</strong> pensamientos<br />
y sentimientos que normalmente<br />
siguen, lo que le provocaría<br />
un cortocircuito a la ansiedad,<br />
sugieren algunos estudios. En un<br />
programa, los participantes ven<br />
dos rostros en la pantalla, uno con<br />
una expresión neutral y uno hostil.<br />
Los rostros están empalmados. Un<br />
segundo <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>saparecen, y<br />
aparece una letra en la pantalla, en<br />
la parte superior o inferior.<br />
Los usuarios presionan un botón<br />
para i<strong>de</strong>ntificar la letra, aunque no<br />
significa nada; el objetivo es alejar<br />
la vista <strong>de</strong>l rostro hostil y así condicionar<br />
al cerebro a que lo ignore.<br />
Un estudio <strong>de</strong> 40 niños con ansiedad,<br />
publicado en diciembre, halló<br />
que un programa <strong>de</strong> prejuicio <strong>de</strong><br />
atención produjo “reducciones significativas<br />
en el número <strong>de</strong> síntomas<br />
<strong>de</strong> ansiedad y en la severidad<br />
<strong>de</strong> los síntomas”, <strong>de</strong> acuerdo con los<br />
autores.<br />
Varios psicólogos en Europa han<br />
puesto a prueba un programa <strong>de</strong><br />
modificación <strong>de</strong> prejuicio dirigido<br />
al beber en exceso, y hallaron que<br />
éste mejoró la efectividad <strong>de</strong> la<br />
psicoterapia dirigida a reducir el<br />
hábito.<br />
Otros se muestran escépticos.<br />
“Disto mucho <strong>de</strong> estar convencido<br />
<strong>de</strong> que esto es real”, señaló Willem<br />
Van <strong>de</strong>r Does, psicólogo <strong>de</strong> la Universidad<br />
<strong>de</strong> Lei<strong>de</strong>n, Holanda.<br />
En el estudio más gran<strong>de</strong> a la fecha,<br />
los investigadores empezaron<br />
a reclutar participantes en el 2010.<br />
En marzo <strong>de</strong>l 2011, un artículo en<br />
la revista Economist mencionó el<br />
proyecto, lo que atrajo más interés.<br />
Meses <strong>de</strong>spués, luego <strong>de</strong> que<br />
338 participantes con síntomas <strong>de</strong><br />
ansiedad completaron más <strong>de</strong> 4<br />
mil sesiones <strong>de</strong> la aplicación <strong>de</strong> la<br />
terapia <strong>de</strong> los dos rostros, los investigadores<br />
obtuvieron algunos<br />
resultados.<br />
Los participantes mejoraron sus<br />
Donald Robinaugh<br />
Apps en móviles ayudarían a miles <strong>de</strong> personas con problemas<br />
psicológicos, aunque se duda <strong>de</strong> la eficacia <strong>de</strong>l tratamiento.<br />
puntajes en un cuestionario que<br />
medía la ansiedad, al disminuir en<br />
promedio 22 puntos, en comparación<br />
con un <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> ocho puntos<br />
entre las personas en un grupo<br />
<strong>de</strong> “lista <strong>de</strong> espera”, que no tuvo juegos<br />
computacionales. Sin embargo,<br />
un grupo placebo practicó con un<br />
programa <strong>de</strong> vi<strong>de</strong>o con dos rostros<br />
que no estaba dirigido a cambiar la<br />
vista <strong>de</strong> un rostro al otro, y sus niveles<br />
<strong>de</strong> ansiedad también bajaron<br />
22 puntos.<br />
Más extraño aún, las personas<br />
que se habían enterado <strong>de</strong>l estudio<br />
por medio <strong>de</strong> Economist respondieron<br />
muy bien, ya fuera con la<br />
aplicación <strong>de</strong>l tratamiento o con el<br />
placebo.<br />
“No estamos precisamente entusiasmados<br />
por ese hallazgo”,<br />
aseguró Phil Enock, estudiante <strong>de</strong><br />
posgrado <strong>de</strong> Harvard quien ayudó<br />
a aplicar el estudio.<br />
“No tenemos i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> lo que significa”.<br />
Los ojos son<br />
culpables <strong>de</strong><br />
malestares<br />
Durante décadas, los científicos<br />
han buscado explicaciones <strong>de</strong><br />
porqué con la edad se presenta<br />
pérdida <strong>de</strong> memoria, tiempos <strong>de</strong><br />
reacción más lentos, insomnio y<br />
hasta <strong>de</strong>presión.<br />
<strong>LA</strong>URIE<br />
TARKAN<br />
ENSAYO<br />
Investigan a sospechosos<br />
como el<br />
colesterol alto, la<br />
obesidad y un estilo<br />
<strong>de</strong> vida inactivo.<br />
Hoy, la investigación<br />
apunta a un culpable en gran<br />
parte no reconocido: el ojo.<br />
Al tiempo que los ojos envejecen,<br />
cada vez menos luz solar pasa por<br />
la pupila y el cristalino para llegar<br />
a las células en la retina que regulan<br />
el ritmo circadiano <strong>de</strong>l cuerpo.<br />
“Creemos que el efecto es enorme<br />
y que apenas comienza a ser<br />
reconocido como un problema”,<br />
dijo Patricia Turner, oftalmóloga<br />
en Leawood, Kansas, quien con su<br />
esposo, Martin Mainster, catedrático<br />
<strong>de</strong> oftalmología en la Facultad<br />
<strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong> la Universidad <strong>de</strong><br />
Kansas, ha escrito extensamente<br />
sobre los efectos <strong>de</strong>l ojo envejeciente<br />
en la salud.<br />
Los ritmos circadianos son los<br />
procesos fisiológicos que dan fuerza<br />
al cuerpo en la mañana para<br />
abordar las exigencias <strong>de</strong>l día y<br />
lo <strong>de</strong>saceleran por la noche. Este<br />
reloj interno <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la luz.<br />
Varios estudios han arrojado que<br />
las personas cuyos ritmos circadianos<br />
están fuera <strong>de</strong> sincronía,<br />
como los trabajadores por turnos,<br />
están en mayor riesgo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />
como insomnio, cardiopatía<br />
y cáncer.<br />
“La evolución ha construido<br />
este hermoso mecanismo para<br />
llevar el tiempo, pero el reloj no es<br />
absolutamente perfecto y necesita<br />
un empujoncito todos los días”,<br />
apuntó David Berson, <strong>de</strong> la Universidad<br />
Brown, en Provi<strong>de</strong>nce,<br />
Rho<strong>de</strong> Island.<br />
Las células llamadas fotorreceptivas<br />
en la retina absorben la<br />
luz <strong>de</strong>l sol y transmiten mensajes<br />
a una parte <strong>de</strong>l cerebro llamada<br />
núcleo supraquiasmático (SCN),<br />
ELLEN WEINSTEIN<br />
que gobierna al reloj interno. El<br />
SCN ajusta el cuerpo al iniciar la<br />
liberación <strong>de</strong> la hormona melatonina<br />
en la noche e hidrocortisona<br />
en la mañana.<br />
Se cree que la melatonina tiene<br />
muchas funciones promotoras <strong>de</strong><br />
la salud.<br />
Reloj corporal se<br />
daña cuando penetra<br />
poca luz por pupilas.<br />
El equipo <strong>de</strong> Berson <strong>de</strong>scubrió,<br />
en el 2002, que las células en la retina<br />
interna tenían fotorreceptores<br />
que se comunicaban más directamente<br />
con el cerebro y eran particularmente<br />
sensibles a la parte<br />
azul <strong>de</strong>l espectro <strong>de</strong> la luz.<br />
En un estudio publicado en<br />
la revista The British Journal<br />
of Ophthalmology, Mainster y<br />
Turner calcularon que para los<br />
45 años, los fotorreceptores <strong>de</strong>l<br />
adulto promedio reciben solo el 50<br />
por ciento <strong>de</strong> la luz necesaria para<br />
estimular enteramente al sistema<br />
circadiano. Para los 55 años, se reduce<br />
al 37 por ciento, y para los 75<br />
años, a apenas el 17 por ciento.<br />
Varios investigadores en Suecia<br />
estudiaron a pacientes que fueron<br />
sometidos a cirugía <strong>de</strong> cataratas<br />
para implantarles lentes intraoculares<br />
transparentes. Encontraron<br />
que la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> insomnio y<br />
somnolencia durante el día se redujo<br />
<strong>de</strong> manera significativa.<br />
Mainster y Turner creen que con<br />
la edad, las personas <strong>de</strong>ben hacer<br />
un esfuerzo para exponerse a la<br />
luz solar brillante o a la iluminación<br />
interior brillante cuando no<br />
puedan salir al aire libre.<br />
Los adultos <strong>de</strong> edad avanzada<br />
están en particular riesgo, porque<br />
pasan más tiempo en interiores.<br />
“En la sociedad mo<strong>de</strong>rna, la mayor<br />
parte <strong>de</strong>l tiempo vivimos en<br />
un entorno controlado bajo luces<br />
artificiales, que son <strong>de</strong> mil a 10 mil<br />
veces más tenues que la luz solar y<br />
<strong>de</strong> la parte equivocada <strong>de</strong>l espectro”,<br />
señaló Turner.