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Revista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 – www.ortodoncia.wsP á g i n a | 4en general receptivos a los motivos por los que deberían eliminar esa costumbre y muchos de ellospretenden abandonarla. Sin embargo, una minoría (sobre todo si el hábito se ha restablecido) puedetener problemas sociales o psicológicos subyacentes que convendría investigar. La deglución atípica esfrecuentemente acompañada de ruido cuando se digieren líquidos, pudiendo desarrollar tambiénmovimientos de compensación de la cabeza durante la deglución. Debido a la falta de coordinación entrela respiración y la masticación, esta segunda es insuficiente, siendo frecuente los atragantamientos.Cuando habla, el afectado por la deglución atípica, manifiesta una fuga lateral o anterior de la lengua queresulta en siseo lateral y siseo anterior, respectivamente. El siseo anterior se verifica con mayorfrecuencia. El paciente deja escapar constantemente gran cantidad de saliva cuando habla. Su voz esronca o nasal. En este tipo de paciente también es frecuente la insuficiencia velopalatina que conducegeneralmente a la apnea del sueño. En la boca se puede observar hipertrofia de las encías y halitosis.Hay estrechamiento de las arcadas debido a alteraciones de la función de contención interna, afectandola lengua y el hioides, y externa, afectación muscular de los bucinadores y de los orbiculares de los labios(fig. 1). El paladar tiene forma ojival. Como falta de espacio para la lengua y los dientes, se desarrollanalteraciones oclusivas, y las recidivas ocurren siempre que las funciones desempeñadas por lasestructuras que constituyen el aparato estomatognático no sean adecuadas.Encontramos:Proinclinación y protrusión de los incisivos superioresLos incisivos inferiores pueden o no estar desplazados en sentido lingual debido al hábitoanómalo de succión.Mordida cruzada posterior debido a la sobreactividad del buccinador que comprime el maxilar. Mordida anterior abierta (fig. 2)Tendencia de la lengua a perpetuar la mordida abierta con empuje anterior de de la lengua, yaque los incisivos maxilares proinclinados y una mordida abierta anterior favorecen la colocaciónavanzada de la lengua.Fig. 1Representación esquemática de las presiones de los tejidosblandos en la región de los molares en un niño con hábito dechuparse el dedo. Al descender la lengua y contraer las mejillasdurante la succión, se altera el equilibrio de presiones que actúansobre los dientes superiores y los molares superiores se desplazanlingualmente, pero no así los molares inferiores.FUENTE: http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art3.aspRevista Latinoamericana de Ortodoncia y OdontopediatríaDepósito Legal Nº: pp200102CS997 - ISSN: 1317-5823 - RIF: J-31033493-5 - Caracas - Venezuela