Capitulo 8 Analisis_..

no expuesto (se asume que es el punto de comparación o grupo con riesgo basal de laenfermedad) también aplica al grupo expuesto, así que sólo el riesgo en exceso debe atribuirse ala exposición. El porcentaje de riesgo atribuible puede ser calculado con cualquiera de lassiguientes fórmulas (que son algebraicamente equivalentes):Porcentaje de riesgo atribuible = (Riesgo expuestos – riesgo no expuestos) / Riesgo expuestos= (RR-1) / RREl porcentaje de riesgo atribuible se puede representar como una fracción puede ser multiplicadopor 100 y reportarse como una proporción. Utilizando los datos de consumo de Pavo de la tabla 8-3 la proporción de riesgo atribuible es (0.564 – 0.122) / 0.564 = 78.4%. Por consiguiente más detres cuartos de la gastroenteritis que se presentó entre las personas que comieron pavo, se puedeatribuir al consumo de pavo el otro 21.6% es atribuido a la ocurrencia basal de gastroenteritis en lapoblación.En un estudio de casos y controles, si se considera que la razón de probabilidades es unaaproximación razonable al riesgo relativo, usted puede calcular la proporción de riesgo atribuible dela siguiente manera:Porcentaje de riesgo atribuible es = (OR – 1) / ORProporción de riesgo atribuible a la población (fracción atribuible a lapoblación)La proporción de riesgo atribuible poblacional es la proporción de casos en toda la población(ambos grupos: expuestos y no expuestos) probablemente atribuible a la exposición. Fórmulasalgebraicamente equivalentes son:Porcentaje de riesgo atribuible a la población: (PRAP)PRAP = (Riesgo total – riesgo no expuestos) / Riesgo total= P(RR - 1) / [P(RR – 1) + 1]Donde P = proporción de la población expuesta = h1/tAplicando de la primera fórmula a los datos de consumo de pavo, la proporción de riesgo atribuiblepoblacional es (0. 490- 0. 122) /0. 490 = 75.1% . En situaciones en las cuales la mayoría de loscasos están expuestos, la proporción de riesgo atribuible y la proporción de riesgo atribuiblepoblacional serán similares. Para enfermedades con causas múltiples (por ejemplo, muchasenfermedades crónicas) y exposiciones poco comunes, la proporción de riesgo atribuiblepoblacional puede ser considerablemente menor que el porcentaje de riesgo atribuible.La proporción de riesgo atribuible poblacional puede estimarse en estudios de casos y controles debase poblacional al aproximar el riesgo relativo (RR) utilizando la proporción de los controlesexpuestos para aproximar P, por ejemplo, P=b/v0 (suponiendo que los controles sonrepresentativos de toda la población).Fracción prevenible en el grupo expuesto (eficacia vacunal)Si el riesgo relativo es menor de 1.0, usted puede calcular la fracción prevenible, que es laproporción potencial de nuevos casos que habrían ocurrido en ausencia de la exposición. En otraspalabras, la fracción prevenible es la proporción de los casos potencialmente prevenidos mediante14