Internacion<strong>al</strong>ización <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>UPCH</strong>DR. OSWALDO ZEGARRA ROJAS PARTICIPA EN LA 37ª REUNIÓN DELCENTRO INTERUNIVERSITARIO DE DESARROLLO (CINDA)El Dr. Osw<strong>al</strong>do Zegarra Rojas, Rector <strong>de</strong> nuestra Universidad asistió a <strong>la</strong> 37ª Reunión <strong>de</strong> CINDA re<strong>al</strong>izada en <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong>Génova (It<strong>al</strong>ia) <strong>de</strong>l 25 <strong>al</strong> 27 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong>l presente año. Durante <strong>la</strong> reunión se <strong>de</strong>sarrolló un intenso programa que contó con <strong>la</strong>participación <strong>de</strong> distinguidos profesion<strong>al</strong>es especi<strong>al</strong>istas en <strong>la</strong>s materias que se discutieron. Nuestra Universidad, que hasta el día <strong>de</strong><strong>la</strong> inauguración <strong>de</strong> este Certamen era Miembro Asociado <strong>de</strong> CINDA, fue incorporada como Miembro Pleno, conjuntamente con <strong>la</strong>Universidad <strong>de</strong> T<strong>al</strong>ca (Chile) y <strong>la</strong> Universidad Católica <strong>de</strong> Lovaina. La <strong>UPCH</strong> es <strong>la</strong> tercera universidad peruana en haber sidoincorporada como Miembro Pleno (<strong>la</strong>s otras dos son <strong>la</strong> Pontificia Universidad Católica <strong>de</strong>l Perú y <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong>l Pacífico).Un tema relevante que se discutió en <strong>la</strong> Reunión fue el <strong>de</strong> Rezago y Deserción en <strong>la</strong> Educación Superior. La mayor <strong>de</strong>serción se daen el primer año <strong>de</strong> estudios. El señor Rector manifestó <strong>la</strong> conveniencia <strong>de</strong> hacer un seguimiento <strong>de</strong> esta en <strong>la</strong> <strong>UPCH</strong>.El CINDA ofrece a través <strong>de</strong> expertos, diversos programas, como Asesoría y Servicios en P<strong>la</strong>nificación Estratégica,Fort<strong>al</strong>ecimiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> cultura universitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación, Fort<strong>al</strong>ecimiento <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> Alianzas Estratégicas,Mejoramiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> Competitividad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s, etc. Fue motivo <strong>de</strong> preocupación el tema inherente a <strong>la</strong> movilizaciónestudiantil; <strong>la</strong> Comisión encargada <strong>de</strong> este asunto está presidida por <strong>la</strong> Pontificia Universidad Católica <strong>de</strong>l Perú, a quien se le haprorrogado sus funciones por tres años. Hubo conversaciones importantes sobre diversos temas, como el <strong>de</strong> Aseguramiento <strong>de</strong> <strong>la</strong>C<strong>al</strong>idad en función <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior con el Dr. José Maria Lemetre y el <strong>de</strong> Acreditación con el Dr. Gerardo Remolina,Rector <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Javeriana <strong>de</strong> Colombia, cuya facultad <strong>de</strong> Estomatología ha sido acreditada por <strong>la</strong> CNA, con <strong>la</strong> cu<strong>al</strong> estátrabajando <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Estomatología <strong>de</strong> nuestra Universidad. Sobre el particu<strong>la</strong>r hubo un nutrido intercambio <strong>de</strong> experiencias<strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas universida<strong>de</strong>s participantes.DR. OSWALDO ZEGARRA ROJAS PARTICIPA EN LAXV ASAMBLEA GENERAL DE LA UNIÓN DE UNIVERSIDADESDE AMERICA LATINA (UDUAL), EN LA HABANA, CUBAEl Dr. Osw<strong>al</strong>do Zegarra Rojas, Rector <strong>de</strong> esta Casa <strong>de</strong> Estudios participó en <strong>la</strong> XV Asamblea Gener<strong>al</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> UDUAL, re<strong>al</strong>izada en LaHabana, Cuba, <strong>de</strong>l 24 <strong>al</strong> 26 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong>l presente año, y que contó con el auspicio <strong>de</strong>l Instituto Internacion<strong>al</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNESCOpara <strong>la</strong> Educación Superior en América Latina y el Caribe (IESALC). Como parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s académicas <strong>de</strong> esta Asamblease re<strong>al</strong>izaron presentaciones, paneles, conferencias magistr<strong>al</strong>es, seminarios y plenarias a cargo <strong>de</strong> los rectores <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<strong>la</strong>tinoamericanas participantes. Algunos <strong>de</strong> los temas abordados en esta reunión fueron "Transformación Universitaria","Conferencia Virtu<strong>al</strong> Educa 2005", "Formación <strong>de</strong> Formadores", "La Agenda <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Latinoamericana <strong>de</strong>l Siglo XXI",entre otros.DRA. FABIOLA LEÓN VELARDE PARTICIPA EN REUNIÓN DE LARED RAÚL PORRAS BARRENECHEA EN PARÍS, FRANCIALa Dra. Fabio<strong>la</strong> León Ve<strong>la</strong>r<strong>de</strong> S., Vicerrectora <strong>de</strong> Investigación y Profesora Princip<strong>al</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Ciencias y Filosofía, viajó aParís, Francia, en el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> Red Raúl Porras Barrenechea, para coordinar <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Red y para participar en el proyecto"Poliglobulia Crónica <strong>de</strong> Altura: mecanismos fisiopatológicos y estrategias terapéuticas". A través <strong>de</strong> esta Red, que tambiénpromueve el intercambio <strong>de</strong> profesores y <strong>al</strong>umnos, viajó a París <strong>la</strong> BSc. Rosa Cár<strong>de</strong>nas A., <strong>de</strong>l Departamento <strong>de</strong> CienciasBiológicas y Fisiológicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma Facultad, para investigar sobre el tema "Receptores <strong>de</strong> Óxido Nítrico y el Control Centr<strong>al</strong> <strong>de</strong><strong>la</strong> Respuesta Venti<strong>la</strong>toria a <strong>la</strong> Hipoxia Crónica.DRA. FABIOLA LEÓN VELARDE, VICERRECTORA DE INVESTIGACIÓN,DR. GUSTAVO GONZALES RENGIFO, DIRECTOR DEL INSTITUTO DEINVESTIGACIONES DE LA ALTURA Y DR. DANTE PEÑALOZA, PROFESOREMÉRITO, PARTICIPAN EN EL VI CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINADE MONTAÑA REALIZADO EN XINING-LHASA, CHINA-TIBETLas reacciones adaptativas a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura pue<strong>de</strong>n provocar trastornos <strong>de</strong> diversa gravedad, ya sea por exceso o por <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong>funcionamiento <strong>de</strong> los mecanismos fisiológicos implicados en <strong>la</strong> aclimatación. El soroche es <strong>la</strong> expresión <strong>de</strong> una aclimataciónincompleta a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura. Los factores esenci<strong>al</strong>es que <strong>de</strong>terminan su aparición son: el tiempo en que se llega a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, <strong>la</strong> duración <strong>de</strong> <strong>la</strong>estancia, <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura a <strong>la</strong> que se llega y <strong>la</strong> susceptibilidad individu<strong>al</strong>. A <strong>al</strong>turas mayores <strong>de</strong> 3,600 m. pue<strong>de</strong> darse a<strong>de</strong>más el e<strong>de</strong>mapulmonar y el e<strong>de</strong>ma cerebr<strong>al</strong>, dos acci<strong>de</strong>ntes excepcion<strong>al</strong>es, pero mort<strong>al</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura. Estas dos condiciones son susceptibles <strong>de</strong><strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rse en personas intolerantes a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, primordi<strong>al</strong>mente durante <strong>la</strong> primera semana. Un sujeto intolerante se aclimatarásin duda a <strong>la</strong> semana <strong>de</strong> su llegada a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, pero <strong>la</strong> c<strong>al</strong>idad <strong>de</strong> <strong>la</strong> aclimatación será menor <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong> otro individuo que se aclimatabien a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura.4
Internacion<strong>al</strong>ización <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>UPCH</strong>Así como unos individuos se aclimatan mejor que otros a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, unos <strong>de</strong>jan <strong>de</strong> tolerar su vida en <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, y se enferman,<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo <strong>la</strong> enfermedad que en 1925, el Dr. Carlos Monge Medrano presentara por primera vez a <strong>la</strong> Aca<strong>de</strong>mia <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong>Lima, el M<strong>al</strong> <strong>de</strong> Montaña Crónico o "Enfermedad <strong>de</strong> Monge". El M<strong>al</strong> <strong>de</strong> Montaña Crónico afecta a los pob<strong>la</strong>dores <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura, ya seanestos nativos o resi<strong>de</strong>ntes permanentes. Se caracteriza por una conste<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> síntomas t<strong>al</strong>es como cef<strong>al</strong>eas, mareos, disnea,trastornos <strong>de</strong>l sueño, zumbidos <strong>de</strong> oídos, fatiga física y ment<strong>al</strong>, <strong>al</strong>teraciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> memoria, entre otros. El más importante signo <strong>de</strong>anorm<strong>al</strong>idad es una cantidad excesiva <strong>de</strong> glóbulos rojos, con <strong>la</strong> consecuente elevación <strong>de</strong> <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> hemoglobina, por loque <strong>la</strong> cantidad <strong>de</strong> sangre está excesivamente aumentada. El M<strong>al</strong> <strong>de</strong> Montaña Crónico pue<strong>de</strong> ser primario (sin causa i<strong>de</strong>ntificable) osecundario (<strong>de</strong>bido a otras condiciones responsables). Por lo gener<strong>al</strong> el M<strong>al</strong> <strong>de</strong> Montaña Crónico comienza en forma insidiosa en <strong>la</strong>vida adulta, a menudo en <strong>la</strong> cuarta década. El cuadro clínico <strong>de</strong>saparece cuando el paciente se tras<strong>la</strong>da a <strong>al</strong>turas menores. En casosavanzados pue<strong>de</strong> aparecer insuficiencia cardiaca <strong>de</strong>recha secundaria a una importante hipertensión pulmonar. Este cuadro, en <strong>la</strong>sdiferentes regiones <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura <strong>de</strong>l mundo, representa una variación continua <strong>de</strong> <strong>la</strong>s características distintivas <strong>de</strong>l nativo <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura,<strong>de</strong>s<strong>de</strong> lo norm<strong>al</strong> (para <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia) hasta lo exagerado, y se pue<strong>de</strong> presentar con prepon<strong>de</strong>rancia en <strong>la</strong> <strong>de</strong>sadaptación <strong>de</strong> unsistema más que <strong>de</strong> otro.A pesar <strong>de</strong>l tiempo transcurrido <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su <strong>de</strong>scubrimiento, no contamos con un tratamiento para esta enfermedad (ni para ningunaotra enfermedad <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura), ni en los An<strong>de</strong>s, ni en los Him<strong>al</strong>ayas. Esto probablemente se <strong>de</strong>ba, en parte, a que f<strong>al</strong>taba una <strong>de</strong>scripciónuniforme <strong>de</strong> <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura, a que existen diferencias importantes <strong>de</strong> en <strong>la</strong>s <strong>de</strong>finiciones y en <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud entre<strong>la</strong>s diferentes regiones montañosas <strong>de</strong>l mundo, y a que <strong>la</strong> nomenc<strong>la</strong>tura y los criterios <strong>de</strong> diagnóstico <strong>de</strong> estas enfermeda<strong>de</strong>s hanvariado con el tiempo. Los problemas <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura son con frecuencia insidiosos en su <strong>de</strong>sarrollo, y tienen múltiplesmanifestaciones que varían entre los individuos, lo que no ha ayudado a resolver el problema <strong>de</strong> no haber contado con criterioscomunes e internacion<strong>al</strong>es.Con el objeto <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r una nomenc<strong>la</strong>tura común para <strong>la</strong>senfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, en el marco <strong>de</strong>l VI CongresoInternacion<strong>al</strong> <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong> Montaña, se eligió un comitéinternacion<strong>al</strong>, resp<strong>al</strong>dado por <strong>la</strong> Sociedad Internacion<strong>al</strong> <strong>de</strong>Medicina <strong>de</strong> Montaña, para e<strong>la</strong>borar el "Consenso Mundi<strong>al</strong> sobreEnfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Altura", presidido por <strong>la</strong> Dra. Fabio<strong>la</strong> León-Ve<strong>la</strong>r<strong>de</strong>, y conformado por los siguientes miembros: AlmazAldashev (República <strong>de</strong> Kirguizistán); Ingrid Asmus (EE UU);Luciano Bernardi (It<strong>al</strong>ia); Ri-Li Ge (China); Peter Hackett (EEUU); Toshio Kobayashi (Japón); Marco Maggiorini (Co-Chairman, Suiza); Lorna G. Moore (EE UU); Dante Peñ<strong>al</strong>oza(Perú); Jean Paul Rich<strong>al</strong>et (Francia); Jack Reeves (Secretario, EEUU); Robert Roach (EE UU); Tianyi Wu (Co-Chairman, China);Enrique Vargas (Bolivia); Gustavo Zubieta-Castillo, Sr. (Bolivia)y Gustavo Zubieta-C<strong>al</strong>leja, Jr. (Bolivia).Este consenso resulta imprescindible para el reconocimiento internacion<strong>al</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, pero es particu<strong>la</strong>rmenteimportante para <strong>la</strong> China, <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> construcción <strong>de</strong>l tren Golmud-Lhasa, en el <strong>al</strong>tip<strong>la</strong>no <strong>de</strong> Qinghai-Tibet. Este proyecto, iniciadoen junio <strong>de</strong>l 2001, y que ocupa a 70 mil trabajadores, conlleva una importante simbología para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> región occi<strong>de</strong>nt<strong>al</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong> China. El tren recorrerá mil 100 km <strong>de</strong>l territorio, y el 75% <strong>de</strong> su trayectoria pasará por encima <strong>de</strong> los 4,000 m <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura sobre elnivel <strong>de</strong>l mar, con lo cu<strong>al</strong>, pasará a ser el ferrocarril más <strong>al</strong>to <strong>de</strong>l mundo. Esto generará un reto para los pasajeros que no se hanaclimatado previamente a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, pues se c<strong>al</strong>cu<strong>la</strong> que, en promedio, pasarán unas 12 horas por esas <strong>al</strong>titu<strong>de</strong>s. Este reto ha sido tanc<strong>la</strong>ramente percibido por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud y <strong>de</strong> transporte chinas, que no solo han seguido el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l congreso congran atención, sino que también han dado <strong>la</strong>s directivas a<strong>de</strong>cuadas para que <strong>la</strong>s personas que trabajarán en el ferrocarril recibaneducación en s<strong>al</strong>ud re<strong>la</strong>cionada a <strong>la</strong> exposición a <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, sean examinados clínicamente, y registrados en archivos sanitarios. Esmás, sólo serán contratadas aquel<strong>la</strong>s personas capaces <strong>de</strong> trabajar en condiciones <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura. Para ello, se seguirán controles estrictos,teniendo en cuenta <strong>la</strong> intensidad <strong>de</strong> trabajo que se pue<strong>de</strong> asignar a cada empleado. Para asegurar una buena condición a todos lostrabajadores, se ha imp<strong>la</strong>ntado <strong>la</strong> política <strong>de</strong> «Las cinco acciones tempranas»: diagnóstico temprano, rápido reporte <strong>de</strong> casos,intervención temprana, tratamiento temprano y rápida evacuación a una <strong>al</strong>titud menor. Las autorida<strong>de</strong>s chinas han comprendido <strong>la</strong>importancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación en medicina <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, el uso <strong>de</strong> tecnología mo<strong>de</strong>rna y una a<strong>de</strong>cuada política <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud públicapreventiva.Los problemas <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud que afectan a <strong>la</strong>s pob<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura están bien documentados; sin embargo, <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud y losprocedimientos públicos no reflejan, por lo gener<strong>al</strong>, el estado re<strong>al</strong> en el que se encuentra el conocimiento. Este consenso ha sido<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do por médicos y científicos expertos en enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura, con el fin <strong>de</strong> informar a los tomadores <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones ya los servicios <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>de</strong> <strong>la</strong>s regiones montañosas <strong>de</strong> <strong>al</strong>tura, sobre <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición, el diagnóstico, el tratamiento y <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong>senfermeda<strong>de</strong>s más comunes <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>al</strong>tura.5