003 INTRAVASCULARES.pdf - Secretaría Distrital de Salud

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10 | Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D. C.por expertos de la Asociación Colombiana de Infectología y porun asesor internacional, especialista en control de infecciones yepidemiología hospitalaria, enfermedades infecciosas y medicinainterna.Las ocho guías describen los últimos avances de investigaciónen el mundo en el marco de la prevención, control y vigilanciaepidemiológica de las infecciones intrahospitalarias e incluyenlistas de chequeo para el seguimiento, vigilancia y evaluación delos eventos. Todas incluyen un flujograma de implementación,que se propone a los prestadores de servicios de salud por mediode sus comités de vigilancia epidemiológica de IIH, con el fin deque cuenten con medidas para mejorar la calidad de la salud enBogotá, D. C.
Guías intrahospitalarias: Dispositivos intravasculares | 11IntroducciónLos catéteres intravasculares resultan indispensables en lapráctica médica de hoy en día, particularmente en las unidadesde cuidado intensivo (UCI).Aun cuando dichos catéteres proveen el acceso vascularnecesario, su utilización pone al paciente en situación de riesgode complicaciones infecciosas locales y sistémicas, incluyendoinfección local del sitio, bacteriemia asociada al catéter,tromboflebitis séptica, endocarditis y otras infecciones a distancia–por ejemplo, abscesos pulmonares, abscesos cerebrales,osteomielitis, endoftalmitis–.Las instituciones de cuidado de la salud compran millonesde catéteres intravasculares por año. La incidencia de bateriemiasasociadas al catéter varía considerablemente según el tipo decatéter, su frecuencia de manipulación y factores asociados alpaciente –por ejemplo, enfermedades subyacentes y lo agudode la enfermedad–.Los catéteres vasculares son los dispositivos utilizados conmás frecuencia como accesos vasculares. Aunque la incidenciade infección local y de bateriemias asociadas al catéter venosoperiférico es usualmente baja, las complicaciones infecciosasserias producen una morbilidad anual considerable, debido a lafrecuencia con la que se usan los catéteres.Sin embargo, la mayoría de las infecciones graves relacionadascon el catéter están asociadas al catéter venoso central (CVC),especialmente en aquellos pacientes internados en las UCI. Allí,la incidencia de infección es a menudo más alta que en pacientesinternados menos agudos o en establecimientos ambulatorios.
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