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RED DE BANCOS DE SANGRE, PUESTOS DE SANGRADO Y SERVICIOS DE TRANSFUSION SANGUINEA DEL ISEMREGISTRO GRAFICO DE TEMPERATURAEl formato “Registro Gráfico de Temperatura” 217B50002-030-05 será utilizado por todos losbancos de sangre, puestos de sangrado y servicios de transfusión de alta capacidad; pararealizar el control de temperatura de sus equipos de conservación (refrigeradores) con el fin demantener un estricto control del mismo. Este formato deberá ser llenado por el responsable delárea de conservación o responsable médico autorizado para BS, PS o ST.NUMERO CONCEPTO DESCRIPCION1 Unidad Médica Nombre de la Unidad Médica en la que se registra elcontrol de la temperatura.2 Del Equipo Registrar tipo (refrigerador, congelador, ultracongelador oagitador de plaquetas) y marca del equipo al cual se le va arealizar control de temperatura. *NOTA: Se realizará un formatopor cada equipo.3 Fecha Fecha correspondiente a la realización del control detemperatura.4 Grados Centígrados Trazar “un punto” en el recuadro correspondiente a latemperatura que tenga el equipo (Columna: °C),considerando la hora en la que se realiza el registro (Fila:HORAS 4, 8, 12, 16, 20 o 24). Y al término del día unirtodos los puntos mediante líneas rectas.5 In Iniciales o rúbrica de la persona que realiza el control detemperatura.6 Responsable delLlenadoNombre del responsable del llenado.CATALOGO DE FORMATOS 34
RED DE BANCOS DE SANGRE, PUESTOS DE SANGRADO Y SERVICIOS DE TRANSFUSION SANGUINEA DEL ISEMGobierno del Estado de MéxicoInstituto de Salud del Estado de MéxicoCoordinación de SaludCentro Estatal de la Transfusión SanguíneaReporte de Reacciones TransfusionalesEstablecimiento que realizó las pruebas de compatibilidadFechaNombre del ReceptorTransfundido enExpediente Cama Género EdadComponente Volumen Transfundido Fecha de la TransfusiónHora de InicioHora de TérminoTemperatura al Inicio Temperatura al Término F.C. al Inicio F.C. al TérminoSignos y síntomas de la reacción transfusional __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO O PERSONAL DE SALUDQUE HACE EL REPORTE*Este formato debidamente llenado deberá ser devuelto al banco de sangre o servicio de transfusión que liberó launidad para su transfusión.*En caso de presentar reacciones adversas a la transfusión:1° Suspenda la transfusión; rectifique la identidad de la bolsa y del receptor2° Califique la reacción (señale con una cruz) según:Grado I (urticaria)Grado II (fiebre)Grado III (escalofrío)Grado IV (dolor lumbar, angustia,otros)*Si la reacción es III o IV:3° Envíe:a) Dos muestras postransfusionales del receptor, con y sin anticoagulante (3 y 7 ml respectivamente);apropiadamente colectadas para evitar hemólosis y debidamente etiquetadas.b) La unidad que se estaba transfundiendo, aún sin residuos, así como el equipo de transfusión y solucionesintravenosas que se estuvieran administrando.*Si se sospecha de reacción por contaminación bacteriana, envíe a la unidad implicada al banco de sangre o serviciode transfusión con una muestra del receptor (obtenida en condiciones de esterilidad), en un tubo de hemocultivo.*Si la reacción transfusional ocurriese tardíamente, se informará al banco de sangre o servicio de transfusión y seacompañará de las muestras correspondientes.217B50002-009-05CATALOGO DE FORMATOS 35
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