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contexto histórico y cultural en el estudio de la enfermedad mental

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<strong>estudio</strong> <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>miología<br />

psiquiátriCa <strong>en</strong> niños y<br />

adolesC<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> Chile.<br />

estado aCtual<br />

studies on psycHiatric epi<strong>de</strong>Miology in cHildr<strong>en</strong> and adolesc<strong>en</strong>ts in<br />

cHile. state of tHe art<br />

DRA. FLoRA DE LA BARRA M. (1), DR. BEnjAMín ViCEntE P. (2), DRA. SAnDRA SALDiViA B. (2), RoBERto MELiPiLLán A. (3)<br />

1. Profesor adjunto. Universidad <strong>de</strong> Chile y Depto. Psiquiatría. Clínica <strong>la</strong>s Con<strong>de</strong>s.<br />

2. Profesor Depto. Psiquiatría Universidad <strong>de</strong> Concepción.<br />

3. Estadístico Depto. Psiquiatría Universidad <strong>de</strong> Concepción.<br />

Email: torbarra@gmail.com<br />

RESUMEN<br />

Se <strong>de</strong>staca <strong>el</strong> rol <strong>de</strong> <strong>la</strong> epi<strong>de</strong>miología psiquiátrica evolutiva<br />

ci<strong>en</strong>tífica para ayudar a <strong>la</strong> compr<strong>en</strong>sión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s causas y factores<br />

<strong>de</strong> riesgo para trastornos psiquiátricos, evaluar <strong>la</strong>s trayectorias<br />

evolutivas y proponer estrategias prev<strong>en</strong>tivas y terapéuticas. Se<br />

resum<strong>en</strong> los <strong>estudio</strong>s sobre eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comi<strong>en</strong>zo, factores <strong>de</strong><br />

riesgo y protectores, preval<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> trastornos psiquiátricos y<br />

uso <strong>de</strong> servicios tanto <strong>en</strong> Latinoamérica como <strong>en</strong> otros países.<br />

Se informa sobre <strong>el</strong> primer <strong>estudio</strong> <strong>de</strong> preval<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> niños y<br />

adolesc<strong>en</strong>tes chil<strong>en</strong>os, su metodología y resultados. Se aplicó<br />

<strong>en</strong> los hogares <strong>la</strong> versión computarizada <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>trevista DISC-<br />

IV. La preval<strong>en</strong>cia total fue <strong>de</strong> 22,5%, si<strong>en</strong>do <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong><br />

trastornos <strong>de</strong> comportami<strong>en</strong>to disruptivo los mas frecu<strong>en</strong>tes,<br />

seguidos por los trastornos ansiosos. Se <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>n los factores<br />

asociados a cada grupo <strong>de</strong> trastornos y <strong>la</strong> comorbilidad<br />

<strong>en</strong>tre <strong>el</strong>los. 41,6% <strong>de</strong> los niños y adolesc<strong>en</strong>tes con Trastorno<br />

psiquiátrico asociado a discapacidad social consultó <strong>en</strong> algún<br />

tipo <strong>de</strong> servicio <strong>en</strong> <strong>el</strong> último año. La información <strong>de</strong>rivada<br />

<strong>de</strong> esta investigación prestará utilidad para <strong>el</strong> <strong>de</strong>sarrollo y<br />

perfeccionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> salud m<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> <strong>el</strong> país.<br />

Pa<strong>la</strong>bras c<strong>la</strong>ve: Epi<strong>de</strong>miología, psiquiatría <strong>de</strong> niños y<br />

adolesc<strong>en</strong>tes, factores <strong>de</strong> riesgo.<br />

Artículo recibido: 24-04-2012<br />

Artículo aprobado para publicación: 23-07-2012<br />

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2012; 23(5) 521-529]<br />

SUMMARY<br />

The role of sci<strong>en</strong>tific <strong>de</strong>v<strong>el</strong>opm<strong>en</strong>tal psychiatric epi<strong>de</strong>miology<br />

is highlighted in the study of causal and risk factors,<br />

evaluation of <strong>de</strong>v<strong>el</strong>opm<strong>en</strong>tal trajectories and proposal of<br />

prev<strong>en</strong>tive and therapeutic strategies. Studies on ages of<br />

onset, risk and protective factors, preval<strong>en</strong>ce of psychiatric<br />

disor<strong>de</strong>rs and service use in Latin America and other<br />

countries are summarized. Information about methodology<br />

and results of the first chilean community epi<strong>de</strong>miological<br />

study are giv<strong>en</strong>. Computarized versión of DISC-IV interview<br />

was used in the homes. Total preval<strong>en</strong>ce for any disor<strong>de</strong>r<br />

was 22,5%, the most frequ<strong>en</strong>t being disruptive disor<strong>de</strong>rs<br />

followed by anxiety disor<strong>de</strong>rs. Associated factors and<br />

comorbidity for each group of disor<strong>de</strong>rs is <strong>de</strong>tailed. 41,6%<br />

of childr<strong>en</strong> with a disor<strong>de</strong>r associated with psychosocial<br />

impairm<strong>en</strong>t had sought assistance in some kind of service.<br />

Information <strong>de</strong>rived from this study will be useful for the<br />

<strong>de</strong>v<strong>el</strong>opm<strong>en</strong>t and improvem<strong>en</strong>t of m<strong>en</strong>tal health programs<br />

in the country.<br />

Key words: Epi<strong>de</strong>miology-child & adolesc<strong>en</strong>t psychiatry,<br />

psychiatric disor<strong>de</strong>rs.<br />

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