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patologías. La cistoscopia puede revelar la existencia de
lesiones ulcerosas en los casos avanzados (úlcera de Hunner)
o la presencia de pequeñas glomerulaciones (fig. 3.),
petequias en la mucosa vesical durante la distensión vesical
forzada bajo anestesia.
Es una patología muy prevalente que afecta preferentemente
a las mujeres (90%) y que aparece a partir de la 4ª década de
la vida. El diagnóstico es básicamente clínico descartando
otras patologías o cistopatías y por los hallazgos
endoscópicos.
La causa no es bien conocida pero la hipótesis generalmente
más aceptada es debida a la alteración de la permeabilidad
del epitelio vesical. El urotelio es la mucosa más impermeable
del organismo para evitar el paso de la orina, que contiene
sustancias tóxicas e irritantes, al músculo vesical. La pérdida
de la permeabilidad se produce por la pérdida de los GAG´s ,
sustancia proteica que recubre la mucosa vesical,
impermeabilizándola.
La orina penetra dentro de la
vejiga y el potasio que contiene,
enormemente irritativo, provoca
muy lentamente un proceso
inflamatorio crónico con lesión
progresiva de las terminaciones
nerviosas que provocan el dolor
y lesiones retráctiles que
Fig. 3 Glomerulaciones en una C.I.
conducen a una disminución de la capacidad vesical ,
provocando frecuencia miccional intensa.
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