03.09.2013 Views

Skeptikko 45, 2/2000 - Skepsis ry

Skeptikko 45, 2/2000 - Skepsis ry

Skeptikko 45, 2/2000 - Skepsis ry

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

teisesti Euroopassa<br />

käytetty hakemuksessa<br />

esitetyssä käyttötarkoituksessa<br />

eikä<br />

valmistetta voida sen<br />

pitkän käyttökokemuksen<br />

perusteella<br />

pitää annossuosituksen<br />

mukaisesti käytettäessävaarallisena.<br />

Tämän lisäksi<br />

tarvitaan riittävät selvityksetrohdosvalmisteen<br />

laadusta; se<br />

tulee mm. valmistaa<br />

valvotuissa olosuhteissa<br />

lääketehtaassa<br />

(14). Tavanomaisista<br />

lääkkeistä poiketen<br />

sahapalmu-uutetta<br />

sisältäviä rohdosvalmistetta<br />

voidaan<br />

myydä myös muualta<br />

kuin apteekeista.<br />

Lääkelaitos on<br />

myöntänyt myyntiluvan<br />

neljälle sahapalmu-uutettasisältävälle<br />

valmisteelle.<br />

Valmisteiden käyttötarkoitukseksi<br />

on<br />

hyväksytty: ʻRohdosvalmiste<br />

lieviin<br />

eturauhasvaivoihin<br />

aikuisille, kun lääkäri<br />

on todennut, ettei<br />

kyseessä ole jokin<br />

vakava sairausʼ ja<br />

ʼSuotuisa vaikutus<br />

rakon toimintaanʼ.<br />

Vaikka sahapalmuvalmisteet<br />

on tarkoitettu<br />

itsehoitoon,<br />

16<br />

Suomessa<br />

saatavilla olevat<br />

valmisteet<br />

- Prostaforce R , joka sisältää sahapalmun hedelmäuutetta<br />

(9-12 :1) 320 mg/kapseli. Annostus: 1<br />

kapseli kerran vuorokaudessa.<br />

- Cacidin R , joka sisältää sahapalmun hedelmäuutetta<br />

62.5 mg/kapseli ja nokkosuutetta. Annostus:<br />

2 kapselia 2 kertaa vuorokaudessa.<br />

- Curbicin novum R , joka sisältää sahapalmun<br />

hedelmäuutetta (5:1) 80 mg/kapseli ja kurpitsan<br />

siemenuutetta. Annostus: 2 kapselia 3 kertaa<br />

vuorokaudessa.<br />

- Prostan R , joka sisältää sahapalmun hedelmäuutetta<br />

69 mg/kapseli ja betasitosterolia 209<br />

mg/kapseli. Annostus: 2 kapselia 3 kertaa vuorokaudessa.<br />

niiden käyttöä ei tule aloittaa ennekuin lääkäri<br />

on tutkimuksillaan varmistanut, ettei virtsaamisvaivojen<br />

syynä ole jokin tehokkaampaa hoitoa<br />

vaativa, vakava sairaus, esimerkiksi eturauhasen<br />

syöpä.<br />

Sahapalmun hedelmäuutetta sisältävillä valmisteilla<br />

ei ole tehty sellaisia annos-vaikutustutkimuksia,<br />

jotka vaaditaan tavanomaisilta lääkevalmisteilta.<br />

Kliinisten tutkimusten mukaan sahapalmun<br />

hedelmän<br />

rasvaliukoisen uutteen<br />

annossuositus<br />

on 320 mg päivässä,<br />

mieluiten jaettuna<br />

kahteen annokseen<br />

(3,15). Uutteen pitoisuus<br />

on yleensä<br />

noin 10:1 eli edellä<br />

mainittu päiväannos<br />

vastaa noin 3 - 4 g<br />

kuivattuja sahapalmun<br />

hedelmiä (3).<br />

Saksalaisen vaatimuksen<br />

(Komissio<br />

E:n monografia)<br />

mukaan sahapalmun<br />

hedelmäuutetta sisältävien<br />

valmisteiden<br />

uuttamiseen tulee<br />

käyttää rasvaa liuottavia<br />

aineita, esim.<br />

heksaania tai 90 %<br />

v/v etanolia (15).<br />

Näin valmistettu uute<br />

sisältää vaikutuksen<br />

kannalta oleellisia<br />

fytosteroleja 0.2 -<br />

0.4 % ja vapaita rasvahappoja<br />

85 - 95 %<br />

(3).<br />

Suomessa markkinoilla<br />

olevien sahapalmuvalmisteiden<br />

rohdospitoisuuksia<br />

on vaikea verrata<br />

keskenään, koska<br />

toistaiseksi valmisteita<br />

ei ole vakioitu<br />

minkään vaikuttavan<br />

aineosan tai fraktion<br />

suhteen. Valmisteet<br />

saattavat myös sisältää<br />

eri tavoin valmis-<br />

SKEPTIKKO 2/<strong>2000</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!