7/2009 (pdf) - Coronaria
7/2009 (pdf) - Coronaria
7/2009 (pdf) - Coronaria
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Rotavirusinfektio on vetisen<br />
ripulin, oksentelun ja<br />
kuumeen yhdistelmä, joka<br />
voi johtaa nopeasti kuivumiseen<br />
ja vaatii aktiivista hoitoa. Sen<br />
itämisaika on muutama päivä tartunnasta.<br />
Oireet kestävät yleensä viisi<br />
vuorokautta, ja virusta erittyy ulosteeseen<br />
vielä viikon ajan.<br />
Tyypillisimmillään taudinkuva on<br />
6 kk – 2 vuoden ikäisillä lapsilla. Erityisesti<br />
ensimmäinen rotavirus in fektio<br />
voi olla voimakasoireinen. Myöhem-<br />
mät infektiot ovat useimmiten lievempioireisia<br />
ja lyhyempikestoisia.<br />
Rotavirusinfektio tarttuu erittäin<br />
helposti, koska ripulin aikana ulosteeseen<br />
voi erittyä jopa sata miljardia<br />
infektiokykyistä virusta/ulostegramma.<br />
Sairastettu tauti antaa suojaa seuraavia<br />
rotavirusinfektioita vastaan.<br />
Rotaviruksia luokitellaan niiden<br />
kaksikerroksisen kuoren mukaan. Si-<br />
// terveydenhuolto<br />
sempi kuori määrittelee ryhmäantigeenin<br />
(esim. G1, G2, G4 ja G9), ja<br />
ulommalla kuorella (P-tyyppi) on<br />
merkitystä nimenomaan neutraloivien<br />
antigeenien tuotannossa. Ryhmistä<br />
G1 on yleisin, ja valtaosassa<br />
Suomessa tavattavista rotaviruksista<br />
on tyyppiä P1A eli P[8].<br />
Rokotteen teho<br />
Ulpu Elonsalo<br />
Rotavirusrokote osaksi<br />
kansallista rokotusohjelmaa<br />
Kaikki 1.7.<strong>2009</strong> ja sen jälkeen syntyvät lapset saavat<br />
rotavirusrokotteen maksutta. Rokottaminen on aloitettu<br />
neuvoloissa syyskuussa. Suun kautta annettava rokote<br />
on tarkoitettu vain imeväisille. Tarjouskilpailun perusteella<br />
rokotusohjelmaan valittiin RotaTeq-rokote vuosille <strong>2009</strong>–<br />
2011. Rokote on tehokas, turvallinen ja hyvin siedetty.<br />
Rotaviruksen aiheuttama<br />
tautitaakka<br />
• Rotavirukset ovat vakavien ripuli-<br />
tautien yleisimpiä aiheuttajia<br />
• Suomessa epidemia painottuu<br />
talvi-kevätkausiin<br />
• Alle 6 kuukauden ikäisillä rotavirus-<br />
ripuli on harvinainen<br />
• Lähes kaikki lapset sairastavat sen<br />
5 vuoden ikään mennessä<br />
• Vuosittain yli 11 000 alle 5-vuotiasta<br />
lasta tarvitsee terveydenhuollon<br />
palveluita, lähes saman verran lapsia<br />
sairastaa ripulitautia kotihoidossa<br />
Ennen myyntiluvan saamista Rota-<br />
Teq-rokotteella tehtyyn tutkimukseen<br />
osallistui kolmella mantereella<br />
noin 70 000 lasta, joista suomalaisia<br />
oli kolmannes. Hivenen yli puolet<br />
lapsista sai rotavirusrokotetta ja loput<br />
lumerokotetta.<br />
Ensimmäisenä rokotuksen jälkeisenä<br />
rotaviruskautena rokotteen suojateho<br />
vaikeaa (G1–4) rotavirusripulia<br />
vastaan oli 98 % ja kaikkia (G1–4)<br />
rotavirusripuleita vastaan 74 %. Rokotteella<br />
on tehoa myös seuraavalla<br />
kaudella. Kahden vuoden seurannan<br />
Yleislääkäri 7/<strong>2009</strong>, vsk 24<br />
25