7/2009 (pdf) - Coronaria
7/2009 (pdf) - Coronaria
7/2009 (pdf) - Coronaria
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
32<br />
// kirje toimitukselle<br />
Sairaanhoitajaresepti ei ratkaise terveyskeskusten<br />
lääkäripulaa – mutta saattaa pahentaa sitä !<br />
Jos valtiovalta lähtee ajamaan<br />
sairaanhoitajien reseptinkirjoittamisoikeutta,<br />
osoittaa<br />
se, ettei ole ymmärretty syitä,<br />
miksi lääkärit kaikkoavat<br />
terveyskeskuksista.<br />
Vaalien alla jotkut ehdokkaat<br />
väittivät, että terveyskeskuslääkärit<br />
haluavat siirtyä<br />
yksityispuolelle. Omakoh<br />
taisesti voin kertoa, että eivät<br />
halua – mutta joutuvat! Kunnalliset<br />
päättäjät, terveyskeskusten johto sekä<br />
valtiovalta tekevät päätöksiä, jotka tekevät<br />
hyvän perusterveydenhuollon<br />
vaikeaksi tai jopa mahdottomaksi!<br />
On neksi vielä löytyy muutamia keitaita,<br />
joissa perusterveydenhuolto pelaa<br />
(esim. Padasjoki – mutta PAR AShankkeen<br />
myötä sekin varmaan romutetaan).<br />
Perusterveydenhuollon elvytysoh<br />
jelmassa puhutaan vahvasti toimen<br />
kuvien siirrosta. Esim. eräässä<br />
kun nassa vieraillessani listani koostui<br />
”yskä-kuume-fl unssa” -potilaista.<br />
Samanaikaisesti terveydenhoita ja pi ti<br />
gynekologista vastaanottoa! Mie lestäni<br />
työni ei ollut mielekästä eikä vastannut<br />
koulutustani. On ymmärrettävää,<br />
että lääkärit eivät halua tehdä<br />
Yleislääkäri 7/<strong>2009</strong>, vsk 24<br />
töitä sellaisessa terveyskeskuksessa.<br />
Lisäksi viisaat päättäjät olivat<br />
tehneet päätöksen, että konekirjoittajia<br />
ei tietokoneiden tulon myötä<br />
enää palkata, vaan lääkärit voivat<br />
kir joittaa tekstit. Toki se onnistuu,<br />
mutta onko se mielekästä, jos lääkäreistä<br />
on pulaa? Uskon lisäksi, että<br />
ammattitaitoinen sihteeri kirjoittaa<br />
no peammin ja edullisemmin! Nykyterveyskeskuksethan<br />
on riisuttu avustavasta<br />
henkilökunnasta!!<br />
Palatakseni hoitajareseptiin, en<br />
ym märrä lainkaan perusteita sille. Eihän<br />
re septin kirjoittamisessa ole vain<br />
kyse pienen lomakkeen täyttämisestä<br />
(keittokirjamalliin), vaan se edellyt tää<br />
laajaa taustatietoa, opintoja ja ymmärrystä<br />
mm. kemiasta, biokemiasta, fysiologiasta,<br />
mikrobiologiasta, farmakologiasta<br />
sekä kliinisestä lääketieteestä.<br />
Nuo opinnot vievät vuosia! Miksi<br />
alkaa ”pikakouluttaa” hoitajia reseptejä<br />
kirjoittamaan, kun maasta löytyy<br />
reilut 20 000 henkilöä, joilla on siihen<br />
koulutus ? Lääkärit eivät ole koskaan<br />
napisseet, ettei heillä ole aikaa kirjoittaa<br />
reseptejä: se on yksi osa lääkärin<br />
työtä. Jos aikaa pitäisi jostain nipistää,<br />
niin se voisi olla esim. tuo potilastekstien<br />
konekirjoitus!<br />
Epäilen jopa, että sairaanhoitajien<br />
reseptinkirjoitusoikeus saattaa<br />
pa hentaa terveyskeskuslääkäripulaa.<br />
Kukapa haluaisi oman työnsä keskellä<br />
ottaa kantaa ja vastuuta toisen resepteistä.<br />
Resepti on helpompi kirjoittaa,<br />
kun tutkii potilaan itse tai<br />
tun tee hänet.<br />
Lisäksi vaarana ovat lisääntyneet<br />
antibioottireseptit. Niiden kirjoittamatta<br />
jättäminen vaatii ammattitaitoa<br />
ja varmuutta. Tullessani töihin kehitysmaasairaalaan<br />
hoitajat saivat määrätä<br />
potilaille antibiootteja – ja he käyttivät<br />
niitä runsaasti! Antibioottien<br />
käyttö väheni huomattavasti, kun oikeus<br />
määrätä niitä jätettiin ohellani<br />
vain lääkärin apulaisille.<br />
Jos tarve vähentää lääkärien kirjoittamia<br />
reseptejä on todellinen, silloin<br />
olisi varmaan syytä harkita käsikauppavalmisteiden<br />
lisäämistä!<br />
Toivon todella, ettemme ala käyttää<br />
aikaa ja rahoja hoitajareseptin läpiajoon.<br />
Miettikäämme mieluummin<br />
keinoja, millä houkutella lääkärit<br />
takaisin terveyskeskuksiin! Tärkeitä<br />
asioita siinä on oman työn hallinta,<br />
avustavan henkilökunnan paluu perusterveydenhuollon<br />
yksiköihin sekä<br />
kannustava ja työnsä osaava johtoporras.<br />
// Yleislääketieteen erikoislääkäri
Change language