Peri-Strips Dry® - Synovis Surgical Innovations

Fikserte implantater av svineopprinnelse kan utsettes for senreaksjoner i kroppen og påfølgende
nedbrytning. På samme måte kan svineperikard som er fiksert i glutaraldehyd utsettes for senere
nedbrytning. Fordelene med å benytte denne type vev ved kardiovaskulær reparasjon eller reparasjon av
bløtvevssvekkelser må vurderes opp mot mulig risiko for aneurysme, blødning eller svekkelse av patch
som følge av vevsnedbrytning.
Glutaraldehyd preparert bovint perikardium kan utsettes for aksellerert kalsiuminfiltrasjon på pasienter
med høy kalsium-metabolsk aktivitet (f.eks. barn). Dette trenger ikke å være et problem der patchen
eksponeres for systoliske trykk.
Når bovint pericardium brukes til å korrigere enkel, komplett transposisjon av de store arteriene med
pericardium-økning av den pulmonare venekanalen, er det blitt rapportert å oppvise forkalkning,
inflammasjon, og dannelse av fibrøst vev som tilstoppet pulmonar venestrøm.
Når bovint pericardium er blitt brukt i animalske studier i pericardialsk lukning, er det rapportert å vise
tegn til forkalkning. Animalske studier har rapportert histologiske tegn til forverring av implantert,
bovint pericardium. Funn omfatter aktiv fagocytose sammen med kronisk inflammatorisk infiltrasjon og
dannelse av store celleinfiltrasjoner i grensesnittet mellom bovint pericardium og omliggende vertsvev
(med fokal degradasjon av implantert kollagen) som er konsistent med en vert-versus-podning-reaksjon.
FORSIKTIGHETSREGLER:
Vær forsiktig når ladeenhetens komponenter fjernes fra stapleren for å hindre at forstøtningen løsner.
Pass på at ikke forstøtningen blir våt før gel påføres, da vil forstøtningen kunne feste seg dårlig til
stapleren.
Påse at ambolt- og patronsidene på ladeenheten sitter på motsvarende deler av stapleren. Ellers vil
forstøtningen kanskje ikke feste seg godt nok til stapleren.
Siste vevskompresjon, inkludert PSD, må passe inn i området som spesifiseres av staplerprodusenten.
Dette er spesielt viktig hvis stifteutløsninger overlappes. PSD øker den totale tykkelsen på området
som stiftes med 0,5 mm - 1,5 mm (0,02” - 0,06”).
Følg bruksanvisningen som produsenten av stapleren har levert. Bruk ikke PSD på annen måte enn som i
staplerprodusentens bruksanvisning.
Patron- og amboltsidene til PSD-ladeenheten er ulike, byttes en side med en annen, kan det virke inn på
35
innrettingen og festet til forstøtningsstripsene.
BRUKSANVISNING:
LADING AV STAPLER FOR ALLE STAPLER -MODELLER
Merk: Hver modell av PSD er konstruert spesielt for staplermodellene som vises på etiketten; kontroller at
den korrekte modellen PSD er valgt.
Merk: Ladeteknikken for PSD varierer. Bruk den aktuelle teknikken som er angitt nedenfor.
1. Åpne posen med PSD.
2. Fjern innerposen aseptisk og plasser den i det sterile feltet.
3. Inspisér posen. Posen skal ikke brukes dersom det er beskadiget eller hvis forseglingen ikke er
intakt.
4. Åpne PSD innerposen og ta ut PSD klargjøringsenheter ved aseptisk atraumatisk teknikk.
5. Inspiser gel-posen. Posen skal ikke brukes dersom det er beskadiget eller hvis forseglingen ikke er
intakt.
6. Åpne gel-posen og plasser gel aseptisk i det sterile feltet.
7. Bryt av metallspissen på gel-tuben.
8. Fest gelspissen av plast ved å skyve den ned over toppen på gel-tuben.
9. Smør en sammenhengende, tynn gel-stripe på hver forstøtningstripe (se fig. 1).
Forsiktig: Pass på at ikke forstøtningen blir våt før gel påføres, da vil forstøtningen kunne feste seg
dårlig til stapleren.
10. Kontroller at kjevene til stapleren er rene og tørre før du setter inn PSD-ladeenheten.
Forsiktig: Endelig vevskompresjon, med PSD, må ligge innenfor området som er spesifisert av
produsenten av stapleren. Dette er spesielt viktig hvis staplerutløsninger overlapper. PSD øker den
totale tykkelsen på området som stiftes med 0,5 mm - 1,5 mm (0,02” - 0,06”).
11. Finn ambolt- (ANV) og patron- (CART) sidene til PSD-ladeenheten.
Merk: For ENDO GIATM UNIVERSAL stapler-modeller, gå til trinn 19.
NORSK