Les surdités acquises chez le chien et les moyens de ... - BEEP
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• Myringotomie à l’aiguil<strong>le</strong><br />
On utilise l’extrémité biseautée <strong>et</strong> tranchante d’un cathéter en polypropylène. Sinon,<br />
on peut éga<strong>le</strong>ment utiliser une aiguil<strong>le</strong> à ponction lombaire, plus longue, <strong>de</strong> 22 G (Ø =<br />
0.72 mm).<br />
L’extrémité du cathéter ou <strong>de</strong> l’aiguil<strong>le</strong> est avancée jusqu’au contact <strong>de</strong> la membrane<br />
tympanique à l’ai<strong>de</strong> d’une pince à épil<strong>le</strong>t, <strong>et</strong> on réalise une incision au niveau <strong>de</strong> la<br />
pars tensa, en position horaire 5 heures à gauche ou 7 heures à droite, afin d’épargner à<br />
la fois l’épithélium germinatif <strong>et</strong> <strong>le</strong>s vaisseaux sanguins irriguant la membrane<br />
tympanique.<br />
Photo 22 : Myringotomie avec un cathéter biseauté en position 7 heures sur une oreil<strong>le</strong> droite<br />
• Myringotomie par incision<br />
(d'après HENNET, 2006)<br />
On peut réaliser une incision plus large <strong>de</strong> la membrane tympanique, dans <strong>le</strong> quadrant<br />
inférieur caudal tout en évitant la périphérie <strong>de</strong> la membrane en utilisant un<br />
myringotome. L’incision est réalisée dans la partie la plus ventra<strong>le</strong> <strong>de</strong> la pars tensa, en<br />
position 5 heures à gauche ou 7 heures à droite, à l’ai<strong>de</strong> d’un myringotome <strong>de</strong> Buck <strong>de</strong><br />
2 mm. On préférera l’incision curviligne à l’incision radia<strong>le</strong> car el<strong>le</strong> offre une<br />
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