Les surdités acquises chez le chien et les moyens de ... - BEEP

• Le choléstéatome
Il s’agit d’un kyste épidermoïde limité par un épithélium squameux stratifié et
kératinisé. Ce kyste se développe lentement par accumulation progressive de lamelles
de kératine. Cette lésion est souvent associée à une otite externe chronique.
C’est une affection rare, puisqu’elle représente environ 11% des cas d’otite moyenne
chez les chiens. Elle s’observe chez des individus allant de 18 mois à 9 ans. Le
cholestéatome est une lésion congénitale lorsqu’il se développe à partir de quelques
cellules embryonnaires anormalement présentes dans la cavité tympanique. Il peut
aussi apparaître secondairement à une perforation du tympan ou lorsqu’une
invagination de la membrane tympanique adhère à la muqueuse de l’oreille moyenne
lors d’une inflammation.
On constate généralement une otite externe chronique avec une sténose du conduit
auditif, des difficultés à manger sont rapportées à mettre en relation avec une douleur
de l’articulation temporo-mandibulaire. Le cholestéatome est toujours une lésion
agressive de l’oreille moyenne, à différencier des tumeurs.
• Le granulome à cholestérol
Il s’agit d’une entité pathologique différente du cholestéatome auriculaire. Le
granulome à cholestérol est très rarement localisé à l’oreille moyenne du Chien. C’est
une lésion non-néoplasique caractérisée par une accumulation de lamelles de
cholestérol et de ses esters. Ces composants résistent à la phagocytose et entraînent
une réaction tissulaire d’encapsulation, comme pour les corps étrangers.
Chez l’enfant, les granulomes à cholestérol apparaissent comme une séquelle
d’hémorragie mastoïdienne et le cholestérol accumulé représente les résidus des
membranes cellulaires des globules rouges. La pathogénie a été reproduite
expérimentalement chez le Singe, par obstruction du tube auditif, ce qui modifie la
pression de l’oreille moyenne et cause des ruptures de capillaires et des hémorragies.
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