Les surdités acquises chez le chien et les moyens de ... - BEEP
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L’utilisation d’une son<strong>de</strong>s curviligne <strong>de</strong> 6,5MHz s’est révélée la plus intéressante <strong>de</strong><br />
part sa tail<strong>le</strong> <strong>et</strong> sa forme adaptée à la région étudiée, <strong>et</strong> par sa fréquence perm<strong>et</strong>tant une<br />
bonne résolution <strong>de</strong>s images <strong>et</strong> une profon<strong>de</strong>ur <strong>de</strong> pénétration suffisante pour l’étu<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> c<strong>et</strong>te région.<br />
Le positionnement pour obtenir une image interprétab<strong>le</strong> est diffici<strong>le</strong> : examen peut se<br />
faire sur <strong>de</strong>s animaux placés soit en décubitus latéral soit en décubitus sternal, en<br />
m<strong>et</strong>tant la tête légèrement en extension.<br />
Deux positions <strong>de</strong> la son<strong>de</strong> ont été utilisées pour visualiser <strong>le</strong>s bul<strong>le</strong>s tympaniques :<br />
- une approche latéra<strong>le</strong> : la son<strong>de</strong> est déplacée <strong>de</strong>puis <strong>le</strong> conduit auditif externe<br />
vers une position située entre l’arca<strong>de</strong> zygomatique <strong>et</strong> l’ai<strong>le</strong> <strong>de</strong> l’atlas. La paroi<br />
<strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique apparaît comme une interface convexe hyperéchogène <strong>et</strong><br />
<strong>le</strong> gaz contenu à l’intérieur produit une ombre acoustique « sa<strong>le</strong> » ou un artéfact<br />
en anneau masquant <strong>le</strong>s parois latéra<strong>le</strong> <strong>et</strong> dista<strong>le</strong> <strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique ainsi<br />
que <strong>le</strong>s structures plus profon<strong>de</strong>s.<br />
- Une position ventra<strong>le</strong> en plaçant la son<strong>de</strong> ventra<strong>le</strong>ment à la glan<strong>de</strong> salivaire<br />
mandibulaire <strong>et</strong> en dirigeant <strong>le</strong> rayon dorsa<strong>le</strong>ment tout en exerçant une légère<br />
pression. Une large section <strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique est visib<strong>le</strong> en utilisant c<strong>et</strong>te<br />
approche, on observe une interface convexe hyperéchogène <strong>et</strong> comme dans la<br />
position précé<strong>de</strong>nte, une ombre « sa<strong>le</strong> » ou un artéfact en anneau empêche la<br />
visualisation <strong>de</strong>s structures plus profon<strong>de</strong>s.<br />
Lorsqu’on injecte <strong>de</strong> l’eau dans la bul<strong>le</strong> tympanique, la différence d’impédance entre<br />
<strong>le</strong>s milieux est moins marquée <strong>et</strong> la lumière <strong>de</strong>vient visib<strong>le</strong>, on observe une région<br />
anéchogène <strong>de</strong> forme ova<strong>le</strong>. La paroi dista<strong>le</strong> est éga<strong>le</strong>ment observab<strong>le</strong> comme une<br />
interface hyperéchogène.<br />
C<strong>et</strong>te métho<strong>de</strong> perm<strong>et</strong> donc d différencier par échographie la présence <strong>de</strong> gaz ou <strong>de</strong><br />
liqui<strong>de</strong> si ce <strong>de</strong>rnier est en quantité importante à l’intérieur <strong>de</strong>s bul<strong>le</strong>s tympaniques.<br />
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