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Les surdités acquises chez le chien et les moyens de ... - BEEP

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L’utilisation d’une son<strong>de</strong>s curviligne <strong>de</strong> 6,5MHz s’est révélée la plus intéressante <strong>de</strong><br />

part sa tail<strong>le</strong> <strong>et</strong> sa forme adaptée à la région étudiée, <strong>et</strong> par sa fréquence perm<strong>et</strong>tant une<br />

bonne résolution <strong>de</strong>s images <strong>et</strong> une profon<strong>de</strong>ur <strong>de</strong> pénétration suffisante pour l’étu<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> c<strong>et</strong>te région.<br />

Le positionnement pour obtenir une image interprétab<strong>le</strong> est diffici<strong>le</strong> : examen peut se<br />

faire sur <strong>de</strong>s animaux placés soit en décubitus latéral soit en décubitus sternal, en<br />

m<strong>et</strong>tant la tête légèrement en extension.<br />

Deux positions <strong>de</strong> la son<strong>de</strong> ont été utilisées pour visualiser <strong>le</strong>s bul<strong>le</strong>s tympaniques :<br />

- une approche latéra<strong>le</strong> : la son<strong>de</strong> est déplacée <strong>de</strong>puis <strong>le</strong> conduit auditif externe<br />

vers une position située entre l’arca<strong>de</strong> zygomatique <strong>et</strong> l’ai<strong>le</strong> <strong>de</strong> l’atlas. La paroi<br />

<strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique apparaît comme une interface convexe hyperéchogène <strong>et</strong><br />

<strong>le</strong> gaz contenu à l’intérieur produit une ombre acoustique « sa<strong>le</strong> » ou un artéfact<br />

en anneau masquant <strong>le</strong>s parois latéra<strong>le</strong> <strong>et</strong> dista<strong>le</strong> <strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique ainsi<br />

que <strong>le</strong>s structures plus profon<strong>de</strong>s.<br />

- Une position ventra<strong>le</strong> en plaçant la son<strong>de</strong> ventra<strong>le</strong>ment à la glan<strong>de</strong> salivaire<br />

mandibulaire <strong>et</strong> en dirigeant <strong>le</strong> rayon dorsa<strong>le</strong>ment tout en exerçant une légère<br />

pression. Une large section <strong>de</strong> la bul<strong>le</strong> tympanique est visib<strong>le</strong> en utilisant c<strong>et</strong>te<br />

approche, on observe une interface convexe hyperéchogène <strong>et</strong> comme dans la<br />

position précé<strong>de</strong>nte, une ombre « sa<strong>le</strong> » ou un artéfact en anneau empêche la<br />

visualisation <strong>de</strong>s structures plus profon<strong>de</strong>s.<br />

Lorsqu’on injecte <strong>de</strong> l’eau dans la bul<strong>le</strong> tympanique, la différence d’impédance entre<br />

<strong>le</strong>s milieux est moins marquée <strong>et</strong> la lumière <strong>de</strong>vient visib<strong>le</strong>, on observe une région<br />

anéchogène <strong>de</strong> forme ova<strong>le</strong>. La paroi dista<strong>le</strong> est éga<strong>le</strong>ment observab<strong>le</strong> comme une<br />

interface hyperéchogène.<br />

C<strong>et</strong>te métho<strong>de</strong> perm<strong>et</strong> donc d différencier par échographie la présence <strong>de</strong> gaz ou <strong>de</strong><br />

liqui<strong>de</strong> si ce <strong>de</strong>rnier est en quantité importante à l’intérieur <strong>de</strong>s bul<strong>le</strong>s tympaniques.<br />

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