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3.1.1. Performance
La plupart des auteurs sont d'accord sur le fait que la performance est un des concepts les
plus difficiles à décrire. En effet, le terme peut permettre une large gamme
d'interprétations en fonction du contexte dans lequel il est utilisé (performance
économique, performance organisationnelle, performance sportive, performance sexuel,
etc.). Selon P. Voyer 6 (2008) la définition de performance est liée à son contexte
d'application et d'utilisation et elle doit être précisée chaque fois qu'on veut l'utiliser.
Dans le contexte organisationnel, Pierre Voyer définit la performance comme : une
valeur ajoutée à un état initial, comme l'atteinte d'un résultat minimum acceptable,
comme la réduction du non-désirable et aussi comme la juxtaposition de 1' efficience, de
l'efficacité et du bien fondé d'une organisation 7 . Dans le même sens, selon l'OMS 8 , pour
vérifier si un système de santé est performant il faudrait comparer la relation entre
l'atteinte des meilleurs résultats possibles avec les mêmes ressources. L'OCDE a aussi
adopté ce type de définition qui s'inscrit dans le modèle de l'atteinte des objectifs et qui
est celui qui a été adopté dans le cadre de ce travail. De cette façon, on particularise le
concept de performance utilisé dans ce mandat comme: obtenir les meilleurs résultats
possibles (degré d'atteinte des objectifs préalablement établi) avec les moyens et les
ressources disponibles (contraintes). Afin de pouvoir mesurer le résultat organisationnel
visé, il faut déterminer et mettre en place divers indicateurs de gestion.
3.1.2. L'amélioration continue
Un système de gestion de la performance doit s'insérer dans un cycle de gestion où on
planifie, on fait un suivi de la planification, on analyse les résultats et les écarts et on fait
un apprentissage pour y recommencer le cycle en cherchant une amélioration de la
performance. Ainsi, le cycle de gestion recommence et on cherche à s'améliorer par
rapport à l'année précédente. La recherche de l'amélioration continue doit être le
6 P. Voyer (2008) : Tableau de bord de gestion et indicateurs de performance, Québec, presse de
l'Université du Québec, p.85.
7 Idem Nr.7, p.84.
8 GRIS (groupe de recherche interdisciplinaire en santé publique Faculté de Médicine, Université de
Montréal) (2005), «Un cadre d'évaluation de la performance des systèmes de service de santé : le modèle
EGIPSS », ROS-05, Université de Montréal, Montréal, p.l6.
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