Temps de travail des soignants et organisation des services ... - Anap

Evolution des heures supplémentaires
Catégories Avant la démarche MeaH Après la démarche MeaH Economie réalisée à
(2005)
l’année
IDE 560 h
Pas de changement. Pas
assez de recul.
Aucune à ce jour.
AS/ASH 1 160 h 0 h 0,74 ETP
Comme on le voit dans ce tableau, les heures supplémentaires on été supprimées chez les AS et ASH, ce qui représente
une économie de 0,74 ETP en année pleine mais pas encore chez les IDE.
L’arrivée récente de 2 internes dans le service contribue à accroître la charge en soins des personnels du fait de
modification de traitements, et ne résout pas les problèmes liés à l’organisation médicale qui est chroniquement
chronophage pour les personnels infirmiers.
2.3.6. Action 3 : Optimiser le travail de nuit
Une alternance jour/nuit pour les AS et les IDE, avec 4 semaines à réaliser en deux périodes de 15 jours, a été mise en
place à l’aide d’un protocole : un accompagnement de 1 à 3 jours selon le poste a été défini, des fiches d’accueil et de
formation du personnel en alternance ont été rédigées ainsi qu’une grille d’évaluation.
Les fiches d’activités réalisées formalisent les redistributions d’activité du jour vers la nuit dans le cadre du respect
des décrets de compétences des AS et des IDE. Les plannings de bio nettoyage ont été revus. Cette redistribution permet
d’utiliser les temps improductifs de la nuit (consacrés essentiellement à la surveillance) et d’impacter l’organisation de jour,
notamment au niveau des heures supplémentaires.
L’expérience d’alternance jour/nuit n’a pu être testée qu’au début du mois de novembre 2007.
Les personnels concernés, bien que perturbés dans leurs rythmes de vie, ont une perception plutôt positive de cette
expérience : compréhension du travail de l’autre, nouveau regard sur la pénibilité des postes de travail, renforcement ou
réactivation de compétences techniques, continuité des soins mieux assurée et relations inter-équipes favorisées.
A noter cependant le climat tendu qui règne parmi les personnels de nuit des autres services non concernés par
l’expérimentation : des critiques ont été proférées contre l’alternance jour/nuit mais aussi, plus graves, contre les agents
engagés dans la démarche qu’ils ont pourtant contribué à construire.
24