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CHAPITRE II.
Dilatation du Cœur.
5. — Le cœur atteint de cette affection présente une
forme plus carrée qu'à l'état sain; l'accroissement
d'une ou de plusieurs de ses cavités est cause que cet
organe offre un volume supérieur à celui qui lui est
propre normalement. A l'examen miscroscopique, on
observe que les stries des fibres musculaires apparaissent
souvent indistinctes et granuleuses; d'autres
fois, on constate qu'elles sont affectées de dégénérescence
graisseuse.
On distingue trois formes de dilatations :
\ a La Dilatation simple, avec augmentation dans le
volume de la cavité, sans que cependant, les parois
soient plus épaisses qu'à l'état normal ;
2° La Dilatation avec hypertrophie, dans laquelle
les parois de la cavité élargie sont plus épaisses que
quand elles sont saines;
3° La Dilatation avec amincissement des paroij de
la cavité anormalement volumineuse.
La Dilatation peut provenir de toutes les causes qui
s'opposent à la complète déplétion d'une des cavités du
cœur; c'est ainsi que le ventricule gauche est atteint
lorsqu'une occlusion imparfaite des valvules aortiques
permet au sang qui vient d'être rejeté d'opérer un
mouvement de reflux. Cette affection peut encore être
due au manque de tonicité de la masse musculaire
provenant d'une myocardite, d'un état de débilité générale,
d'une dégénérescence graisseuse ou enfin de
toute autre modification régressive du muscle cardiaque.
La Dilatation atteint généralement les deux ventricules
à la fois ; mais le droit est le plus ordinairement
affecté quand la lésion est unilatérale. Les oreil-