- Est - Est Résultats 2005 Résultats 2005 - CClin Sud-Est - CHU Lyon

VI. Description des taux d'infections
NOTE : Ce taux brut considéré isolément n'est pas le plus pertinent car la représentativité des interventions
surveillées par rapport à l’ensemble des interventions réalisées dans l’inter-région n’a pas été étudiée.
L’étude des taux par type d’intervention et stratifiés sur l’index NNIS reflète mieux la réalité bien que les chiffres
restent biaisés par le recrutement de notre réseau fondé sur le volontariat.
VI.1. Taux global d’infection du site opératoire
Le taux global d'infection du site opératoire est de 1,4 pour 100 interventions surveillées. Stratifié sur l’index
NNIS, le taux global varie de 0,8% pour les interventions d’index NNIS = 0 à 10,6% pour les interventions
d’index NNIS = 3.
Différents facteurs de risque liés à l’intervention et au patient font varier le taux global d’ISO :
- l’index NNIS
- le sexe
- l’âge
- le caractère urgent de l’intervention
- le caractère ambulatoire
- la complexité de l’intervention (procédures multiples)
- la chirurgie carcinologique
- la durée de séjour préopératoire
- chirurgie par coelio/videoscopie
Les variations du taux en fonction de ces facteurs de risque sont décrits dans le paragraphe « caractéristiques
des interventions compliquées d’une ISO »
VI.2. Taux d’infection du site opératoire selon certains facteurs de risque
VI.2.1. Le sexe
Le taux d'ISO global est de 1,5 / 100 interventions chez les hommes et de 1,4 chez les femmes (p = 0,27).
VI.2.2. L'âge
Le taux global d’infection du site opératoire varie en fonction de l’âge :
- taux d’infection du site opératoire de 0,7% pour les enfants âgés de moins de 10 ans (n=1380)
- taux d’infection du site opératoire de 1,2% pour les adultes âgés de 40-50 ans (n=5486)
- taux d’infection du site opératoire de 3,5% pour les adultes âgés de 90 ans et plus (n=771)
En comparant le taux d’ISO chez les 50 ans et plus (1,8%) par rapport au taux d’ISO chez les moins de 50 ans
(0,9%), l’odds-ratio est de 2,12 (IC 95% : 1,76 – 2,57). Ce facteur de risque est en partie pris en compte dans
l’index NNIS par l’intermédiaire du score ASA. Pour les interventions d’index NNIS = 0, l’odds-ratio diminue mais
reste significativement différent de 1 : OR = 1,79 (1,33 – 2,45).
Rapport annuel ISO – année 2005 - 23 -