Neuf étapes pour élaborer une stratégie de passage à grande échelle
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Stratégie <strong>de</strong> <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong><br />
La <strong>stratégie</strong> <strong>de</strong> <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong> est<br />
l’ensemble <strong>de</strong>s plans et actions nécessaires<br />
<strong>pour</strong> ancrer soli<strong>de</strong>ment l’innovation dans les<br />
politiques et programmes et dans la prestation<br />
<strong>de</strong> services.<br />
L’analyse <strong>de</strong>s éléments ci-<strong>de</strong>ssus permet <strong>de</strong> formuler <strong>de</strong>s<br />
recommandations telles que :<br />
• simplifier l’innovation <strong>pour</strong> faciliter son transfert<br />
vers l’ (les) organisation(s) utilisatrice(s)<br />
• développer <strong>une</strong> capacité <strong>de</strong> formation l’ (les)<br />
organisation(s) utilisatrice(s)<br />
• établir un lien avec la réforme du secteur <strong>de</strong> la santé<br />
• travailler en collaboration avec les chefs religieux ou<br />
politiques <strong>pour</strong> faire mieux accepter l’innovation<br />
• prévoir <strong>de</strong> pallier au manque <strong>de</strong> ressources<br />
humaines.<br />
En outre, la <strong>stratégie</strong> <strong>de</strong> <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong><br />
<strong>de</strong>vrait contenir <strong>de</strong>s recommandations concernant les<br />
choix stratégiques en rapport avec :<br />
• les formes du <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong><br />
• la diffusion et le plaidoyer<br />
• le processus organisationnel<br />
• les coûts et la mobilisation <strong>de</strong>s ressources<br />
• le suivi et l’évaluation.<br />
Des exemples <strong>de</strong> questions <strong>à</strong> prendre en considération concernant chacun <strong>de</strong>s domaines <strong>de</strong> choix<br />
stratégiques sont présentés dans le Tableau B.<br />
Tableau B. Choix stratégiques liés <strong>à</strong> l’élaboration d’<strong>une</strong> <strong>stratégie</strong> <strong>de</strong> <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong><br />
<strong>échelle</strong><br />
Domaines <strong>de</strong> choix stratégiques<br />
Forme du <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong><br />
Exemples<br />
• extension <strong>de</strong> type vertical –institutionnalisation<br />
par <strong>une</strong> modification <strong>de</strong>s conditions politiques,<br />
juridiques et budgétaires ou autres modifications<br />
<strong>de</strong>s systèmes <strong>de</strong> santé<br />
• extension <strong>de</strong> type horizontal – expansion/reproduction<br />
• diversification<br />
• <strong>passage</strong> spontané <strong>à</strong> <strong>une</strong> plus gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong>.<br />
Pour chacun <strong>de</strong>s types <strong>de</strong> <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong> mentionnés ci-<strong>de</strong>ssus, les choix<br />
suivants <strong>de</strong>vront être opérés :<br />
Diffusion et plaidoyer<br />
• approche personnelle : formation, assistance<br />
technique, dialogue politique, recherche<br />
« d’ambassa<strong>de</strong>urs » et autres « messagers »<br />
• approche impersonnelle : sites web, publications,<br />
notes d’orientation politiques, kits d’outils.<br />
Cadre conceptuel <strong>pour</strong> le <strong>passage</strong> <strong>à</strong> gran<strong>de</strong> <strong>échelle</strong><br />
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