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II- Diagnostic et classification de l'insuffisance rénale<br />
chronique:<br />
La maladie rénale chronique peut être retenue devant la présence, depuis<br />
au moins trois mois d'un des deux éléments suivants:<br />
-des marqueurs biologiques et/ou morphologiques d'atteinte rénale;<br />
-Une insuffisance rénale.<br />
La stratégie diagnostique est détaillée dans l'annexe 1.<br />
La classification proposée par la National Kidney Foundation (NKF, USA),<br />
décrit 5 stades selon la sévérité de l'IRC et de la maladie rénale chronique.<br />
Stade Définition DFG ml/min/1.73m 2 )<br />
1 Maladie rénale chronique* avec<br />
DFG normale ou élevé<br />
2 Maladie rénale chronique avec<br />
légère diminution du DFG<br />
4<br />
≥90<br />
60-89<br />
3 Insuffisance rénale modérée 30-59<br />
4 Insuffisance rénale sévère 15-29<br />
5 Insuffisance rénale terminale 30mg/24h<br />
2-Microalbuminurie : 20-200mg/min ou 30-300mg/24h ou rapport<br />
albuminurie/créatininurie >2mg/mmol<br />
3-Protéinurie : >300mg/24h ou rapport protéinurie/créatininurie > 200mg/g<br />
4-Hématurie pathologique:> 10 GR/mm 3 ou >10000/ml
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