Troponine

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III- Structure et propriétés………………………………………………………….52 IV- Formes circulantes………………………………………………………………54 V- Immunodosage……………………………………………………………………57 1- Expression épitopique……………………………………………… 58 2- Calibration des dosages…………………………………………… 60 3- Modalités de prélèvement et effet matrice…………………… 63 4- Stabilité………………………………………………………………… 64 5- Faux positifs et faux négatifs analytiques……………………….64 6- Contrôle de qualité……………………………………………………65 VI- Aspects pratiques du dosage de troponine ………………………………65 1- <strong>Troponine</strong> dans les syndromes coronariens aigus…………… 65 2- Infarctus postopératoire…………………………………………… 74 3- Autres situations cliniques………………………………………… 76 4- Divers …………………………………………………………………… 81 <strong>Troponine</strong> et insuffisance rénale chronique: Principales conclusions de la littérature………………………………………………………………84 I- Généralités………………………………………………………………………… 84 II- Il existe une fréquente élévation de troponines chez les IRC en hémodialyse……………………………………………………………………… 85 III- L'élévation de troponine n'est pas liée à un manque de spécifité chez les IRC hémodialysés………………………………………………………………… 86 IV- L'élévation de troponines est d'origine myocardique…………………… 87 V- L'hémodialyse semble jouer un rôle sur la concentration de troponines………………………………………………………………………… 89 VI- Valeur pronostique de la troponine chez les hémodialysés chroniques………………………………………………………………………… 90
VII- La TnT possède une valeur pronostique supérieure à celle de la TnI chez les IRC hémodialysés asymptomatiques…………………………………… 91 VIII- L'élévation de TnT chez les IRC hémodialysés justifie une évaluation cardiovasculaire approfondie………………………………………………… 91 IX- L'élévation de troponine chez les IRC hémodialysés asymptomatiques n'est pas un faux positif…………………………………………………………92 X- Interprétation de la troponine cardiaque chez les patients symptomatiques atteints de maladie rénale……………………………… 93 Matériel et méthodes ……………………………………………………………… 95 Résultats ………………………………………………………………………………….100 Discussion………………………………………………........................................115 Conclusion ……………………………………………………………………………….121 Annexes………………………………………………………………………123 Références ……………………………………………………………………………….126
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55- S. Hours, J. Charpentier, A. Ca
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74- F. LAPOSTOLLE, C. LAPANDRY, F.
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92- Allen Jeremias and C. Michael G
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