La neurochirurgie et les activités interventionnelles ... - Parhtage santé

1.22 Démographie médicale de la NRIEn 2006, l’inter région dispose de neuf neuroradiologues interventionnels sans compter lespraticiens en formation (au nombre de 2 pour l’inter région en 2006) :Nombre de neuroradiologues interventionnels en fonction des classes d’âge et desdépartements d’exercice :Département d’exercice 30 - 39 ans 40 - 49 ans 50 - 59 ans 60 ans et + TOTALPuy-de-Dôme 1 1 2Isère 2 1 3Loire 1 1 2Rhône 1 1 2Total 1 5 3 0 91.23 Activité de NRIL’activité s’apprécie en nombre de « procédures ». La liste des actes inscrits dans l’annexede l’arrêté du 8 juin 2005 précise les contours de cette activité, qui jusqu’à la parution desdécrets n° 2007-366 et n° 2007-367 du 19 mars 2007, n’avait aucune existenceréglementaire. Cette discipline est fortement dépendante de la collaboration avec leneurochirurgien. La décision d’intervention par voie endovasculaire est en effet toujours lerésultat d’une concertation préalable entre ces 2 opérateurs. La réalisation de l’acte estrarement nécessaire en urgence. La programmation de l’acte interventionnel reposeactuellement sur la disponibilité des anesthésistes affectés au déchoquage ou au service deneurochirurgie. Ceci constitue un réel problème pour le développement de la NRI, carn’assurant pas une disponibilité optimale des anesthésistes pour l’activité même de NRI.Activité de NRI en 2005 et 2006 en fonction des sites de réalisation (cf. liste des actes del’arrêté du 8 juin 2005) :Site Activité 2005 Activité 2006CHU de Clermont-Ferrand 136 210CHU de Grenoble 164 129CHU de Saint-Etienne 97 74Hospices civils de Lyon 368 298Total 765 711Chaque site est au-dessus ou proche du seuil annuel d’activité fixé à 80 interventions.L’activité future s’annonce à la hausse en raison des nouvelles indications de NRI,notamment dans la prise en charge des AVC 8 ischémiques.8 Accidents vasculaires cérébrauxSIOS Inter région Sud-Est