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La neurochirurgie et les activités interventionnelles ... - Parhtage santé

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2.22 Le centre rhônalpinLe SIOS r<strong>et</strong>ient le principe de création de ce centre en ce qu’il répond d’une part àl’accessibilité des patients à une technologie validée, plus précise, moins invasive <strong>et</strong> moinscoûteuse sur le plan social que la chirurgie « classique », <strong>et</strong>, d’autre part, à une volontéscientifique <strong>et</strong> universitaire ambitieuse.L’objectif du proj<strong>et</strong> est de proposer une offre de soins pour <strong>les</strong> patients rhônalpins, maiségalement d’autres régions limitrophes. C<strong>et</strong>te thérapeutique fait aujourd’hui défaut en régionRhône-Alpes. Elle concerne potentiellement plusieurs centaines de patients, qu’aucun autrecentre n’est aujourd’hui en capacité d’accueillir.Il s’agit de proposer un proj<strong>et</strong> clinique répondant à des indications larges : malformationsartérioveineuses, métastases, tumeurs bénignes, pathologie fonctionnelle (névralgies dutrijumeau 17 , épilepsie), mais également pathologie ORL, maxillo-faciale ou ophtalmique.L’interface entre activité clinique <strong>et</strong> scientifique sera réalisée par <strong>les</strong> unités de concertationclinique définies par thématique <strong>et</strong> chargées, outre la validation des indications sur dossierstransmises par des équipes extérieures au centre, d’élaborer <strong>les</strong> protoco<strong>les</strong>d’inclusion/exclusion par pathologie <strong>et</strong> d’initier <strong>les</strong> études prospectives de recherche clinique.Le travail de ces unités de concertation reposera sur <strong>les</strong> réseaux de télémédecine. El<strong>les</strong>seront privilégiées pour des discussions sur dossier entre <strong>les</strong> établissements du GCS<strong>La</strong> masse critique d’activité visée <strong>et</strong> le nombre d’opérateurs perm<strong>et</strong>tra de développer unvol<strong>et</strong> scientifique coordonné par un conseil scientifique, pluridisciplinaire <strong>et</strong> multiétablissements.Composé de représentants des CHU partie prenante du GCS, le conseil scientifique sedonne pour mission de définir la politique médicale du centre, en terme de recrutement, defonctionnement, de choix stratégique dans le domaine de l’enseignement <strong>et</strong> de la recherche.Il s’articulera naturellement sur <strong>les</strong> instituts fédératifs de recherche en neurosciences deGrenoble <strong>et</strong> de Lyon.2.23 <strong>La</strong> coopération inter régionaleL’existence de deux centres dans l’inter région est rendue nécessaire du fait dudéveloppement des techniques d’irradiation stéréotaxique de plus en plus précises <strong>et</strong> del’élargissement des indications aux pathologies fonctionnel<strong>les</strong>, ouvrant la perspective d’undéveloppement significatif de l’activité.De plus, l’éloignement des CHU de Clermont-Ferrand <strong>et</strong> de Rhône-Alpes (300 km entreGrenoble <strong>et</strong> Clermont-Ferrand) autorise un renforcement du maillage du territoire national enradio chirurgie.Afin d’optimiser sur le territoire inter régional <strong>les</strong> compétences détenues dans <strong>les</strong> deuxrégions, des complémentarités entre <strong>les</strong> deux centres de Clermont-Ferrand <strong>et</strong> Rhône-Alpessont nécessaires sur <strong>les</strong> plans clinique, scientifique <strong>et</strong> universitaire.17Nerf sensitif de la faceSIOS Inter région Sud-Est

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