Lignes directrices de l'OMS applicables aux prélèvements sanguins ...

4.2 Instructions pratiques concernant les ponctions
veineuses en vue d’un don de sang
4.2.1 collecte du sang
Pour collecter le sang des donneurs, appliquer la procédure décrite en détail au chapitre 2 pour le
prélèvement de sang (concernant l’hygiène des mains et le port de gants, par exemple), dans la
mesure où elle est pertinente, et suivre les six étapes indiquées ci-après.
Étape 1 – Identifier le donneur et étiqueter la poche de collecte et les tubes
d’analyse
• Demander au donneur d’indiquer son nom complet.
• S’assurer que :
- la poche de collecte est du type voulu ;
- les étiquettes apposées sur la poche de collecte et toutes ses poches annexes et sur les tubes
de prélèvement, ainsi que le dossier du donneur, comportent le nom et le numéro exacts du
patient ; et
- les informations figurant sur les étiquettes concordent avec celles dont on dispose sur le
donneur.
Étape 2 – choix de la veine
• Choisir une veine assez grosse et ferme, de préférence dans la fosse antécubitale, dans une zone
exempte de lésions cutanées et de cicatrices.
• Mettre en place un garrot ou un manchon de tensiomètre gonflé à 40-60 mm Hg pour faire saillir
les veines.
• Demander au donneur d’ouvrir et de fermer la main une ou deux fois.
• Une fois la veine choisie, relâcher le garrot ou le manchon avant de préparer le site cutané.
Étape 3 – Désinfecter la peau
• Si le site choisi pour la ponction veineuse est visiblement sale, laver la zone à l’eau et au savon,
puis la sécher en l’essuyant avec des serviettes à usage unique.
• Procédure en une étape (recommandée – prend moins d’une minute) :
- utiliser un produit contenant 2 % de gluconate de chlorhexidine dans de l’alcool
isopropylique à 70 % ;
- couvrir la totalité de la zone et s’assurer que la peau de cette zone est en contact avec le
désinfectant pendant au moins 30 secondes ; et
- laisser la zone sécher complètement ou pendant au moins 30 secondes d’après la montre.
• Procédure en deux étapes – Si l’on ne dispose pas du désinfectant précédemment mentionné,
désinfecter le site en appliquant la méthode en deux étapes suivantes (prend environ deux
minutes) :
- étape 1 – utiliser de l’alcool isopropylique à 70 % ;
- couvrir la totalité de la zone et s’assurer que la peau de cette zone est en contact avec le
désinfectant pendant au moins 30 secondes ;
- laisser la zone sécher complètement (pendant 30 secondes) ;
- étape 2 – utiliser de la teinture d’iode (plus efficace que la povidone iodée) ou de la
chlorhexidine (2 %) ;
- couvrir la totalité de la zone et s’assurer que la peau de cette zone est en contact avec le
désinfectant pendant au moins 30 secondes ; et
- laisser la zone sécher complètement (pendant 30 secondes).
• Quelle que soit la procédure suivie, NE PAS toucher le site de ponction une fois que la peau a
été désinfectée.
4 Ponction veineuse en vue d’un don de sang
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