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Lignes directrices de l'OMS applicables aux prélèvements sanguins ...

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Annexe A : métho<strong>de</strong>s et base factuelle<br />

A1 consultation avec <strong>de</strong>s experts et portée <strong>de</strong>s<br />

recommandations<br />

En avril 2008, le programme Sécurité <strong>de</strong>s injections <strong>de</strong> l’OMS – qui fait partie du Département<br />

Technologies essentielles <strong>de</strong> la santé (EHT) au Siège <strong>de</strong> l’OMS à Genève – a convoqué une<br />

consultation sur les meilleures pratiques en phlébotomie et collecte <strong>de</strong> sang. La consultation<br />

a couvert <strong>de</strong>s catégories particulières comme le prélèvement <strong>de</strong> sang artériel, le prélèvement<br />

capillaire et le prélèvement <strong>de</strong> sang chez <strong>de</strong>s patients pédiatriques.<br />

Un groupe <strong>de</strong> travail, composé d’experts internation<strong>aux</strong> et d’employés <strong>de</strong> départements <strong>de</strong><br />

l’OMS participant à la lutte contre l’infection et à la sécurisation <strong>de</strong>s pratiques <strong>de</strong> soins <strong>de</strong> santé,<br />

a été réuni.<br />

Cette consultation avait pour objectifs spécifiques :<br />

• d’examiner la première version <strong>de</strong> ce document, qui avait été élaborée en réponse à <strong>de</strong>s<br />

questions cliniques et avec un champ d’application défini par le SIGN, en consultation avec<br />

d’autres experts <strong>de</strong> l’OMS et les CDC ; et<br />

• d’i<strong>de</strong>ntifier les étapes critiques dans l’acte <strong>de</strong> phlébotomie pour servir <strong>de</strong> base à la mise au point<br />

<strong>de</strong> recommandations.<br />

La consultation était axée principalement sur les besoins <strong>de</strong>s pays en développement et à<br />

économie <strong>de</strong> transition, qui ne disposent pas encore <strong>de</strong> programmes <strong>de</strong> sécurité <strong>de</strong>s injections<br />

bien développés ou <strong>de</strong> systèmes qualité. Elle a i<strong>de</strong>ntifié la nécessité <strong>de</strong> lignes <strong>directrices</strong> sur les<br />

meilleures pratiques en phlébotomie pour régler les problèmes politiques et organisationnels et<br />

régir les aspects techniques et scientifiques du prélèvement <strong>de</strong> sang.<br />

Recommandations du groupe <strong>de</strong> travail<br />

contenu <strong>de</strong>s lignes <strong>directrices</strong><br />

Les lignes <strong>directrices</strong> doivent contenir <strong>de</strong>s informations sur l’importance :<br />

• <strong>de</strong>s pratiques sans risque en phlébotomie ;<br />

• d’un approvisionnement ininterrompu en dispositifs à usage unique dans les<br />

situations où les dispositifs sécurisés sont inabordables ; et<br />

• d’une formation <strong>de</strong>s agents à la phlébotomie pour éviter <strong>de</strong>s effets indésirables pour<br />

le patient et les agents <strong>de</strong> santé, ainsi qu’une mauvaise qualité <strong>de</strong>s échantillons <strong>de</strong><br />

sang.<br />

base factuelle<br />

Les recommandations doivent reposer sur une base factuelle.<br />

Cohérence et flexibilité<br />

Les recommandations doivent être conçues pour :<br />

• favoriser une approche cohérente pour garantir la sécurité <strong>de</strong>s actes <strong>de</strong><br />

phlébotomie et la qualité <strong>de</strong>s <strong>prélèvements</strong> <strong>de</strong> sang ; et<br />

• autoriser une certaine flexibilité dans la sélection <strong>de</strong>s dispositifs et <strong>de</strong>s programmes<br />

<strong>de</strong> formation.<br />

Annexe A : Métho<strong>de</strong>s et base factuelle<br />

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