FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN YANG BERPENGARUH ... - Undip

More documents

Recommendations

Info

5 Dwi Sarwani Sri Rejeki Program Studi Magister Epidemiologi Program Pasca Sarjana <strong>Undip</strong> 2005 ABSTRAK Faktor Risiko Lingkungan Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Leptospirosis Berat (Studi Kasus di Rumah Sakit Dr. Kariadi Semarang) xiii + 115 halaman + 20 tabel + 4 grafik + 5 bagan + 6 lampiran Latar belakang: Leptospirosis adalah penyakit infeksi akut yang dapat menyerang manusia maupun hewan (zoonosis). Di Indonesia Leptospirosis tersebar di beberapa propinsi dan ada beberapa daerah endemis. Angka kematian leptospirosis di Indonesai cukup tinggi. Kota Semarang daerah endemis leptospirosis dengan insiden 1,2/100.000 dan mortalitas 16,7%. Ada keterkaitan antara faktor lingkungan dengan kejadian leptospirosis. Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui faktor risiko lingkungan yang terdiri dari lingkungan fisik, biologik, kimia, sosial, ekonomi dan budaya yang mempengaruhi kejadian leptospirosis berat. Metode: Jenis penelitian adalah observasional dengan rancangan kasus kontrol. Jumlah sampel 63 kasus dan 63 kontrol. Kasus adalah pasien yang ditemukan di RS Dr. Kariadi Semarang yang didiagnosis secara klinis dan konfirmasi laboratorik menderita leptospirosis berat. Kontrol adalah pasien yang ditemukan di RS Dr. Kariadi Semarang yang didiagnosis secara klinis tidak menderita laptopirosis berat. Kontrol tidak menderita penyakit infeksi dan masuk pada hari yang sama dengan kasus. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat dan analisis multvariat dengan metode regresi logistik. Hasil: Beberapa faktor lingkungan fisik yang merupakan faktor risiko kejadian leptospirosis berat adalah adanya sampah di dalam rumah OR = 5,1 95% CI 1,8-14,7; curah hujan >= 177,5 mm OR=5,7; 95% CI 1,9-17,3; jarak rumah dengan selokan < 2,0 meter OR=5,3; 95% CI 1,8-15,7. Faktor lingkungan biologik yang merupakan faktor risiko kejadian leptospirosis berat adalah adanya tikus di dalam dan sekitar OR=3,7; 95% CI 7,7 –194,4. Saran: Upaya yang perlu dilakukan untuk mengurangi penularan leptospirosis antara lain penanganan sampah di rumah secara benar, menjaga kebersihan rumah dan lingkungan, memberantas tikus dan saat musim hujan agar menghindari terkena air tergenang apalagi kalau punya luka terbuka. Kata Kunci : leptospirosis berat, faktor risiko lingkungan, analisis multivariat Kepustakaan : 48 (1987 – 2004) Master's Degree of Epidemiology
6 Postgraduate Program Diponegoro University 2005 ABSTRACT Dwi Sarwani Sri Rejeki Influencing Environmental Risk Factors to the Occurrence of Severe Leptospirosis (Case Study in Dr. Kariadi Hospital in Semarang) xiii + 115 pages + 20 tables + 4 graphics + 5 schemas + 6 enclosures Background: Leptospirosis is an acute febrile illness infecting human and animal (zoonosis). In Indonesia, leptospirosis spreads in several provinces and in other endemic places. Case Fatality Rate of leptospirosis is very high. Semarang city is an endemic area for leptospirosis with incidence rate 1,2/100.000 and mortality rate of 16,7%. Objective: To know the environmental risk factors including physical environment, biological environment, chemical environment, social environment, economic environment, and cultural environment that influence an occurrence of severe leptospirosis. Method: Observational research using case control approach. Number of samples are 63 cases and 63 controls. Cases are severe leptospirosis patients who were admitted to Dr. Kariadi Hospital, diagnosed clinically, and confirmed by laboratory. Controls are patients who were admitted to Dr. Kariadi Hospital and diagnosed clinically did not suffer from severe leptospirosis. Controls did not suffer an infection disease and admitted on the same day as cases. Data analyzing was performed using univariate, bivariate, and multivariate logistic regression method. Result: Physical environment that influenced the occurrence of severe leptospirosis were an availability of garbage inside a house (OR = 5,1; 95%CI: 1,8-14,7); rainfall ≥ 177,5 mm (OR = 5,7; 95%CI: 1,9-17,3); and a distance from a house to a sewer < 2,0 m (OR = 5,3; 95%CI: 1,8-15,7). The biological environmental risk factor that influenced the occurrence of severe leptospirosis was an availability of rats inside and outside of the house (OR = 38,7; 95%CI: 7,7-194,4). Suggestion: In order to reduce a transmission of leptospirosis, it needs to manage garbage at a house well, to keep clean at a house, to eliminate a rat, and while rainy season people should avoid contact with stagnant water. Key Words : Severe Leptospirosis, Environmental Risk Factors, Multivariate Analysis Bibliography : 48 (1987-2004)
Page 1 and 2: 0 T E S I S FAKTOR RISIKO LINGKUNGA
Page 3 and 4: 2 T E S I S FAKTOR RISIKO LINGKUNGA
Page 5: 4 4. Kepala bagian rekam medik dan
Page 9 and 10: 8 terkontaminasi oleh urin atau cai
Page 11 and 12: 10 lingkungan, yang termasuk lingku
Page 13 and 14: 12 Kota Semarang 1,2/100.000 dan mo
Page 15 and 16: 14 2. Apakah faktor risiko lingkung
Page 17 and 18: 16 Tabel 1.1 Beberapa Penelitian ya
Page 19 and 20: 18 sosial yang berisiko terhadap le
Page 21 and 22: 20 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Gamba
Page 23 and 24: 22 sebagai karrier dari leptospira.
Page 25 and 26: 24 e. Gejala klinis Gambaran klinis
Page 27 and 28: 26 Limpadenopati, splenomegali, hep
Page 29 and 30: 28 Dalam periode 1979 - 1982, penye
Page 31 and 32: 30 ini mengakibatkan perubahan hist
Page 33 and 34: 32 a. Anamnesis Pada anamnesis iden
Page 35 and 36: 34 c. Pemeriksaan laboratorium Peme
Page 37 and 38: 36 a) Pemeriksaan Langsung 1) Pemer
Page 39 and 40: 38 1) Microscopic Agglutination Tes
Page 41 and 42: 40 b) LeptoTek Dri Dot LeptoTek Dri
Page 43 and 44: 42 dengan sodium hipokhlorit pengen
Page 45 and 46: 44 ekologis yang harus ada antara m
Page 47 and 48: 46 kumpulan sampah dan kehadiran ti
Page 49 and 50: 48 d. Lingkungan Ekonomi 1) Pekerja
Page 51: 50 tempat pengumpulan sampah, topog
Page 55 and 56: 54 E. Hipotesis Hipotesis Mayor : -
Page 57 and 58:
56 BAB III METODE PENELITIAN A. Jen
Page 59 and 60:
58 g. Kondisi tempat pengumpulan sa
Page 61 and 62:
60 Variabel Definisi Operasional Ca
Page 63 and 64:
62 2. Populasi kontrol, terdiri dar
Page 65 and 66:
64 Variabel lain misalnya keberadaa
Page 67 and 68:
66 H. Analisis Data Data dianalisis
Page 69 and 70:
68 3) Mencari data sekunder di Bada
Page 71 and 72:
70 Semarang termasuk beriklim tropi
Page 73 and 74:
72 Tabel 4.3 Persentase Jenis Mata
Page 75 and 76:
74 Penyebaran kasus leptospirosis b
Page 77 and 78:
76 b. Distribusi Responden Berdasar
Page 79 and 80:
78 rumah, curah hujan, jarak rumah
Page 81 and 82:
80 risiko terjadi leptospirosis ber
Page 83 and 84:
82 meter (OR=2,5 ; 95% CI=1,2 - 5,6
Page 85 and 86:
84 kecil (mus musculus). Tikus yang
Page 87 and 88:
86 Tabel 4.7 Distribusi kasus dan k
Page 89 and 90:
88 Lingkungan sosial Penggunaan ala
Page 91 and 92:
90 sehari-hari. Proporsi responden
Page 93 and 94:
92 No. Variabel Lingkungan OR 95% C
Page 95 and 96:
94 perhitungan. Variabel independen
Page 97 and 98:
96 berikut : Hasil analisis multiva
Page 99 and 100:
98 BAB V PEMBAHASAN A. Pembahasan U
Page 101 and 102:
100 lingkungan ekonomi : pendapatan
Page 103 and 104:
102 Leptosprirosis berhubungan deng
Page 105 and 106:
104 analisis statistik menunjukkan
Page 107 and 108:
106 ada genangan air. (OR=3,8; 95%
Page 109 and 110:
108 penelitian sebelumnya di Rio de
Page 111 and 112:
110 Hasil penelitian ini sejalan de
Page 113 and 114:
112 ini disebabkan hanya hanya seba
Page 115 and 116:
114 berisiko terkena leptospirosis
Page 117 and 118:
116 sungai dengan leptospirosis ber
Page 119 and 120:
118 salah menafsirkannya. Cara untu
Page 121 and 122:
120 d. Faktor risiko lingkungan sos
Page 123 and 124:
122 DAFTAR PUSTAKA 1. Gasem M. H.,
Page 125 and 126:
124 18. Anonymous, Laporan Peningka
Page 127 and 128:
126 34. Tangkanakul W. et .al., Ris
Page 129:
128
show all

FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN YANG BERPENGARUH ... - Undip

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?