23.10.2014 Views

pedoman kegiatan pengelolaan pengabdian kepada masyarakat

pedoman kegiatan pengelolaan pengabdian kepada masyarakat

pedoman kegiatan pengelolaan pengabdian kepada masyarakat

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENGUSAHA UKM MITRA*<br />

1. Nama :<br />

2. Tempat dan Tanggal Lahir :<br />

3. Jabatan di UKM :<br />

4. Nama UKM :<br />

5. Alamat UKM<br />

Telepon/Faksimili<br />

E-mail<br />

: Kode Pos…….<br />

:<br />

:<br />

6. Pendidikan Terakhir : tahun<br />

7. Pengalaman Usaha<br />

TAHUN JENIS USAHA JABATAN TEMPAT<br />

..............,............................<br />

cap/tanda tangan<br />

(.....................................)<br />

* Diisi oleh masing-masing pengusaha yang merupakan Anggota Kelompok UKM Sasaran<br />

Panduan Pelaksanaan Penelitian dan Pengabdian <strong>kepada</strong> Masyarakat - VI<br />

135

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!