triple-s medicare selecto (hmo) - Planes Medicare

Sección 2 – Escogiendo su Médico Primario
Sección 2 – Escogiendo su Médico Primario
¿Qué es un Médico Primario?
Cuando usted se convierte en asegurado de Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S
Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO), usted elegirá un proveedor del plan para que
sea su Médico Primario (PCP). Su Médico Primario es un médico que cumple con todos los
requisitos necesarios en Puerto Rico y está adiestrado para proveerle cuidados médicos básicos.
Como el explicamos más adelante usted obtendrá el cuidado de rutina o básico de su Médico
Primario. Su Médico Primario también coordinará el resto de los servicios cubiertos que usted
recibe como asegurado del plan. Su Médico Primario le proveerá la mayoría de sus servicios
cubiertos y le ayudará a coordinara el resto de los servicios que usted obtiene como asegurado de
nuestro Plan. Este incluye los servicios de quiroprácticos, podiatras y algunas admisiones
hospitalarias.
¿Cómo escoger su Médico Primario?
Cuando usted se inscribe en Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S Medicare Selecto
con Medicare Platino (HMO), usted escogerá una IPA (Asociación de Práctica Independiente o
Independent Practice Association, por sus siglas en inglés) y un Médico Primario (PCP –
Primary Care Physician). Los médicos están agrupados por IPAs para proveer servicios a
Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO).
Cada IPA es un equipo de médicos compuesto por generalistas, médicos de familia, internistas,
geriatras y pediatras. Cuando usted selecciona una IPA como su grupo de cuidado primario,
usted escogerá un Médico Primario dentro del grupo (IPA) como su médico principal.
Usted escogerá su IPA y Médico Primario dentro de la región en la que usted vive. Para verificar
si un Médico Primario en específico o una IPA están disponibles en su región, usted debe
consultar el Directorio de Proveedores de Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S
Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO) al momento de llenar su solicitud.
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