triple-s medicare selecto (hmo) - Planes Medicare

Sección 3 – Cómo obtener cuidado de especialistas
Sección 3 – ¿Cómo obtener cuidados de especialistas?
Cuando su Médico Primario entiende que usted necesita tratamiento especializado, le orientará a
usted sobre el médico especialista que usted debe visitar. Un médico especialista es un médico
que provee servicios de cuidado de salud para una enfermedad específica o para una parte del
cuerpo. Los especialistas incluyen, pero no están limitados a médicos tales como:
• Oncólogos (tratan pacientes de cáncer)
• Cardiólogos (tratan pacientes con ciertas condiciones del corazón)
• Ortopedas (tratan pacientes con ciertas condiciones de los huesos, las coyunturas o de los
músculos)
Para algunos procedimientos, su médico necesitará una aprobación por adelantado de Triple-S
Salud, esto se conoce como “precertificación”.
Si hay algún especialista en específico que desea utilizar, verifique que sean proveedores del
plan dentro de la red de Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S Medicare Selecto con
Medicare Platino (HMO). Esta información está disponible en el Directorio de Proveedores de
Triple-S Medicare Selecto (HMO) y Triple-S Medicare Selecto con Medicare Platino (HMO).
Usted también puede llamar a Servicio al Cliente y preguntar si el especialista que está buscando
es parte de la red. Los números aparecen en la primera página de este documento.
16