caratterizzazione biomeccanica dei tendini e dei legamenti del piede

Caratterizzazione anatomica e morfometrica del piede
contatto con il suolo; il secondo cuneiforme forma la chiave di volta, e costituisce con il
secondo metatarso, che lo prolunga in avanti, l’asse del piede, l’apice della volta. Questo
arco è sotteso dal tendine peroniero laterale lungo che agisce così potentemente sulla
curvatura trasversale. A livello della coppia scafoide/cuboide, l’arco trasversale appoggia
solo con la sua estremità esterna formata dal cuboide. Lo scafoide, sospeso al di sopra del
suolo, appoggia in modo precario sul cuboide con la sua estremità esterna. La curvatura di
questo arco è mantenuta dalle espansioni plantari del tibiale posteriore.
La curvatura trasversale della volta è mantenuta da tre muscoli, che sono, dall’avanti
all’indietro: l’abduttore dell’alluce a direzione trasversale, il peroniero laterale lungo, il più
importante sul piano dinamico, che formando un sistema tensore obliquo in avanti ed in
dentro, agisce su tutti e tre gli archi, le espansioni plantari del tibiale posteriore, che ha un
ruolo soprattutto statico, costituendo un sistema tensore obliquo in avanti ed in fuori.
La curvatura longitudinale dell’insieme della volta è controllata dall’abduttore dell’alluce
in dentro, e il flessore proprio, l’abduttore del quinto dito in fuori. Tra questi due estremi, il
flessore comune delle dita, il suo accessorio ed il flessore plantare breve mantengono la
curvatura dei tre raggi mediani ed anche dell’esterno. Sotto carico l’arco anteriore si
appiattisce e si allarga da una parte e dall’altra del secondo metatarso. La distanza si
accresce di 5 mm tra il primo ed il secondo metatarso, di 2 mm tra il secondo ed il terzo, di
4 mm tra il terzo ed il quarto, di 1,5 mm fra il quarto ed il quinto: così complessivamente
sotto carico l’avampiede si allarga di 12,5 mm. Durante le fasi iniziali del passo, la
curvatura dell’arco anteriore scompare e tutte le teste metatarsali poggiano sul suolo con
pressioni diverse. La curvatura trasversale diminuisce anche a livello dei cuneiformi ed a
livello dello scafoide e contemporaneamente questi due archi tendono a ruotare attorno al
loro appoggio esterno di un angolo proporzionale all’appiattimento dell’arco interno.
Figura 1.10: Rappresentazione schematica dell'arco longitudinale visto dal lato interno del piede (riga tratteggiata
a sinistra) e dal lato esterno del piede (a destra)
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Caratterizzazione biomeccanica dei tendini e dei legamenti del piede