caratterizzazione biomeccanica dei tendini e dei legamenti del piede

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Caratterizzazione anatomica e morfometrica del piede mezzi di unione sono dati dalla capsula articolare, rinforzata da legamenti periferici e da un legamento astragaleocalcaneale interosseo molto robusto. Le articolazione tra le ossa della fila distale del tarso (classificate come artrodie) sono: - l’articolazione cuboideonavicolare, - l’articolazione cuneocuboidea, - le due articolazioni intercuneiformi - l’articolazione cuneonavicolare. L’articolazione trasversa del tarso unisce le ossa posteriori a quelle anteriori del tarso e comprende un’articolazione mediale o astragaleonavicolare e una laterale o calcaneocuboidea. L’articolazione astragaleonavicolare é una tipica enartrosi in cui si distinguono due superfici articolari a forma di sfera, piena e rispettivamente cava. I mezzi di unione sono dati dalla capsula articolare la cui parte fibrosa si inserisce sul contorno delle superfici articolari. Essa é rinforzata dai seguenti legamenti: il legamento astragaleonavicolare dorsale, teso dal collo dell’astragalo al contorno superiore dello scafoide; il legamento biforcato,costituito da due parti, calcaneonavicolare e calcaneocuboidea. L’articolazione calcaneocuboidea è una diartrosi a sella. La capsula articolare fibrosa si fissa sul margine articolare delle due ossa. La capsula é rinforzata da legamenti propri che sono i calcaneocuboidei dorsale, interno e plantare. Si ha inoltre un legamento a distanza, il legamento plantare lungo. 1.4.2.2. Articolazioni tarsometatarsali Sono artrodie che connettono i tre cuneiformi e il cuboide alle basi delle cinque ossa metatarsali. I mezzi di unione sono rappresentati da una capsula articolare incompleta che consente comunicazioni fra le articolazioni tarsometatarsali e intermetatarsali. La capsula fibrosa é rinforzata dai seguenti legamenti: otto legamenti tarsometatarsali dorsali, uno almeno per ogni articolazione, legamenti tarsometatarsali plantari, costituiti da fasci superficiali e profondi, e tre legamenti interossei, indicati come legamenti cuneometatarsali interossei. 28 Caratterizzazione biomeccanica dei tendini e dei legamenti del piede
Caratterizzazione anatomica e morfometrica del piede 1.4.2.3. Articolazioni intermetatarsali Le ultime quattro ossa metatarsali si articolano con le loro basi o estremitá prossimali per mezzo di artrodie, mentre la base del 1 o metatarsale é connessa a quella del 2 o soltanto ad opera di un legamento interosseo. La parte fibrosa della capsula é in continuità con quella delle articolazioni tarsometatarsali e presenta tre legamenti di rinforzo: i legamenti dorsali delle basi metatarsali, tesi dorsalmente tra una base e l’altra delle ossa vicine; i legamenti plantari delle basi dei metatarsali, analoghi ai precedenti ma piú robusti; i legamenti interossei, tesi fra le rugosità delle facce laterali delle basi dei metatarsali. Un legamento a distanza é il legamento trasverso dei capitelli metatarsali che tiene unite tra loro le ossa del metatarso. 1.4.2.4. Articolazioni metatarsofalangee Sono articolazioni condiloidee. Ciascuna articolazione é circondata da una capsula articolare, rinforzata da un legamento plantare e da legamenti collaterali. 1.4.2.5. Articolazioni interfalangee Sono articolazioni a ginglimo angolare. Ciascuna articolazione é provvista di una capsula articolare con un legamento plantare e legamenti collaterali. 1.5. Componenti muscolari e tendinee Il piede è interessato da trentadue muscoli e tendini, diciotto dei quali sono presenti nella pianta del piede e tredici partono dalle ossa della gamba, soprattutto dalla tibia. Consentono i movimenti del piede nella zona che collega la gamba e le dita. I muscoli della gamba si suddividono in tre gruppi: il gruppo anteriore, il gruppo laterale ed il gruppo posteriore. I muscoli del gruppo anteriore della gamba si trovano in una loggia delimitata dalla membrana interossea della gamba e dai margini anteriori della tibia e della fibula. Il Muscolo tibiale anteriore è il piú mediale dei quattro muscoli anteriori. Origina dal condilo laterale e dalla metà superiore della faccia laterale della tibia, dalla porzione 29 Caratterizzazione biomeccanica dei tendini e dei legamenti del piede
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