La collaborazione con i medici e le terapie innovative al centro ... - AIP
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MEDICINA<br />
stra osservazione si è <strong>con</strong>centrata su di essa, proprio<br />
perché vo<strong>le</strong>vamo capire il motivo della sua maggiore<br />
insorgenza e della differenza fra i due sessi.<br />
L’O. di Sever-B<strong>le</strong>nk:<br />
d<strong>al</strong><strong>le</strong> nostre osservazioni nei vari studi dove effettuiamo<br />
tirocinio abbiamo potuto notare che questo tipo<br />
di osteo<strong>con</strong>drite, come riportano tutti i testi, colpisce i<br />
bambini fino <strong>al</strong>l’età ado<strong>le</strong>scenzia<strong>le</strong>, preva<strong>le</strong>ntemente il<br />
sesso maschi<strong>le</strong>. così ci siamo domandate perché colpisce<br />
prettamente i bambini e meno <strong>le</strong> bambine, e da<br />
qui, an<strong>al</strong>izzando i pazienti che si sono rivolti in questi<br />
studi, ci siamo rese <strong>con</strong>to della differenza nel tipo di<br />
attività fisica fra i sessi. infatti <strong>le</strong> bambine che ne sono<br />
risultate affette svolgevano sport come la p<strong>al</strong>lavolo che<br />
determina una predisposizione <strong>al</strong>lo sviluppo di questo<br />
tipo di osteo<strong>con</strong>drite.<br />
natur<strong>al</strong>mente ci siamo accorte che la patologia va vista<br />
nel globa<strong>le</strong>, non ci si deve preoccupare e quindi <strong>con</strong>centrare<br />
solo sul dolore, ma andare a fondo, grazie anche<br />
<strong>al</strong>l’ausilio di apparecchiature, per ricercare la causa, studiare<br />
gli eventu<strong>al</strong>i atteggiamenti ant<strong>al</strong>gici che il paziente<br />
adotta per non avvertire dolore, ma che potrebbero determinare<br />
<strong>al</strong>tre prob<strong>le</strong>matiche. come primo passo dobbiamo<br />
trattare il dolore e quindi ridurre l’infiammazione,<br />
se necessita ridurre anche l’attività sportiva.<br />
in base <strong>al</strong> tipo e momento del dolore abbiamo classificato<br />
la patologia in 3 stadi:<br />
- stadio 1: il paziente prova dolore dopo l’attività fisica<br />
(abbiamo<br />
ipotizzato questo<br />
attraverso<br />
studi effettuati<br />
<strong>con</strong> pedana baropodometrica<br />
associata a tapis<br />
roulant, Zebris,<br />
osservando che<br />
durante la corsa<br />
il dolore è assente<br />
perché il<br />
c<strong>al</strong>cagno non<br />
prende <strong>con</strong>tatto<br />
<strong>con</strong> il terreno,<br />
n.165 gennaio/febbraio/marzo 2011<br />
non appena terminata l’attività sportiva, quando il c<strong>al</strong>cagno<br />
riprende il <strong>con</strong>tatto, inizia la fase di avvolgimento<br />
e svolgimento dell’ elica pod<strong>al</strong>ica dove il c<strong>al</strong>cagno divenendo<br />
perno del <strong>con</strong>tatto, genera dolore. Questo è<br />
individuabi<strong>le</strong> <strong>con</strong> la seguente immagine).<br />
- stadio 2: il paziente avverte dolore sia dopo che durante<br />
l’attività fisica, anche <strong>con</strong> una minima sol<strong>le</strong>citazione<br />
<strong>al</strong>l’inserzione achil<strong>le</strong>a, come possiamo notare d<strong>al</strong>la<br />
sequenza del<strong>le</strong> immagini relative <strong>al</strong>la corsa.<br />
il PODOLOGO in <strong>medici</strong>na