“Segnali di proliferazione e apoptosi sono sotto controllo genetico ...
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Introduzione<br />
Il carcinoma epatocellulare (CE) è il quinto tumore più <strong>di</strong>ffuso e la terza<br />
causa <strong>di</strong> morte per tumore al mondo (1,2). La più alta incidenza <strong>di</strong> CE si<br />
riscontra in Africa ed in Asia, ma essa è in aumento anche nei paesi<br />
occidentali, a causa <strong>di</strong> un concomitante incremento dell’incidenza <strong>di</strong> malattie<br />
epatiche causate dal consumo cronico <strong>di</strong> alcool e da infezione da epatite C. Il<br />
trattamento chirurgico a tuttoggi, incluso il trapianto, è l’unica terapia<br />
potenzialmente curativa per il CE, ma l’incidenza è alta e la sopravvivenza a<br />
lungo termine è rara. Una previsione del rischio d’incidenza <strong>di</strong> CE e <strong>di</strong><br />
prognosi potrebbe essere utile per ottimizzare il trattamento chirurgico e<br />
chemioterapico. La scoperta <strong>di</strong> eventi genetici e molecolari coinvolti nell’<br />
epatocancerogenesi potrebbero guidare all’identificazione <strong>di</strong> marcatori<br />
molecolari della malattia, che potrebbero essere usati come bersagli terapeutici<br />
e <strong>di</strong>agnostici.<br />
L’epatocancerogenesi è caratterizzata dalla sregolazione del bilancio tra<br />
segnali <strong>di</strong> <strong>proliferazione</strong> e morte cellulare per <strong>apoptosi</strong>, con <strong>di</strong>minuzione <strong>di</strong><br />
segnali proapoptotici (Fas, p53, Bax o Bad) e stimolazione <strong>di</strong> segnali<br />
antiapoptotici (3). Recenti lavori sulla suscettibilità al carcinoma epatocellulare<br />
in modelli sperimentali murini e su ratti hanno portato a mappare <strong>di</strong>fferenti<br />
geni <strong>di</strong> suscettibilità e resistenza, che controllano la crescita, la progressione e<br />
la re<strong>di</strong>fferenziazione (rimodellamento) <strong>di</strong> lesioni preneoplastiche e<br />
Marcella Sini.<br />
Titolo della tesi:Segnali <strong>di</strong> <strong>proliferazione</strong> e <strong>apoptosi</strong> <strong>sono</strong> <strong>sotto</strong> <strong>controllo</strong> <strong>genetico</strong> durante la<br />
cancerogenesi epatica <strong>di</strong> ratto.<br />
Tesi <strong>di</strong> dottorato in Epidemiologia Molecolare dei Tumori.<br />
Università degli stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> Sassari<br />
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