Tesi di Zita Miloti - Equitando

Il collasso meccanico del piede che risulta nella dislocazione della terza falange,
aumenta la grandezza e la costanza del contatto fra la faccia interna della suola e la
terza falange. Questo fa sì che si abbia un aumento della pressione specialmente a
livello dei margini dell’osso, con conseguente dolore. A supporto di questa teoria si
può constatare che il dolore diminuisce quando il piede viene ferrato, alleggerendo
così il carico che si ha a livello del piede. Al contrario il dolore aumenta nel caso in cui
il piede affetto venga munito di un ferro a cuore con barra centrale con eccessiva
pressione sulla suola.
Anche i fenomeni ischemici possono essere considerati come fonte di dolore nella
laminite cronica. Episodi ischemici seguiti da riperfusione producono dolore e
agiscono come una fonte aggiuntiva di dolore da infiammazione.
Visto che il dolore è quindi multifattoriale, è comprensibile che i FANS da soli siano
spesso inefficaci a limitarlo adeguatamente. Sarebbe quindi necessario indagare
approfonditamente su quale sia l’origine del dolore e trattarla appropriatamente.
Alterazioni macroscopiche del piede con laminite
Le alterazioni patologiche macroscopiche del piede affetto da laminite possono
variare notevolmente; il piede può subire solo modeste e minime alterazioni oppure,
all’opposto, andare incontro a imponenti fenomeni degenerativi. Tra questi due
estremi esistono molti quadri patologici diversi che dipendono dalla estensione
regionale e dalla durata della patologia, così come dal tipo dei trattamenti applicati.
Esternamente la parete può apparire relativamente normale, l’unico cambiamento
apprezzabile potrebbe essere il leggero ispessimento della linea bianca, o
l’appiattimento della suola. Questi pazienti riescono a compensare queste alterazioni,
per cui per avere una certezza diagnostica si deve ricorrere all’esame radiografico.
Cambiamenti più marcati includono alterazioni a livello della parete,della suola e della
corona, o di tutto il piede.
Un’alterazione che ricorre frequentemente a livello della parete è la comparsa degli
anelli da rinfondimento. Questi sono rappresentati da solchi che corrono sulla parete
da tallone a tallone e che sono più distanti l’uno dall’altro a livello del tallone che non
a livello della parte centrale della parete. Questa differenza è dovuta al fatto che i
talloni crescono ad una velocità maggiore rispetto alla parte centrale della parete.
Non sappiamo se questi difetti derivano da forze meccaniche che agiscono a livello
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