diagnostica medica

ESAME DEL MALATO 19
tuttavia il fugace rossore proprio dell'eccitamento e della
vergogna {rubar pudicitìae).
Un rossore unilaterale della faccia può acquistare valore
diagnostico nell'emicrania parossistica, nella tubercolosi
polmonare (rossore etico) e nella polmonite.
Nelle forme leggiere di anemia, specialmente quando
essa è. unita ad eccitabilità nervosa del cuore, si ha un
rossore che può anche nascondere al medico l'anemia medesima.
Quelle strie rossastre che si provocano strisciando
con l'unghia la pelle del malato, specie della fronte, e che
sono dovute a probabili paralisi vasomotorie, sono proprie
della meningite e costituiscono il sintomo del Trousseau.
Colorito rosso-azzurro {cianosi). — Nei gradi leggieri esso
è più distinto in quelle parti dove la pelle è più sottile
e ricca di vasi, quindi sulle mucose, sulle labbra, sulle
guance e nelle parti più lontane dal centro circolatorio,
alle mani e ai piedi. Nei gradi estremi, la superficie del
corpo assume estesamente un colorito rosso-azzurro,
mentre i punti già citati, e le mucose in ispecie, diventano
di un bleu scuro.
Tale sintomo parla per un alto grado d'insufficienza
respiratoria e per un rallentamento della corrente sanguigna
nelle vene e nei capillari, per cui è impedito il
normale scambio di gas nel sangue in modo che fa difetto
l'ossigeno e prevale l'accumulo dell'acido carbonico.
Al massimo grado si ha il sintomo nel morbo bleu {cianosi
congenita) dovuto, come è noto, ad una congenita alterazione
del cuore per la permanenza del forame di Botallo,
per la perforazione in altro punto del setto interventricolare,
ovvero per la permanenza del condotto arterioso.
A rigore, in questi casi, né la stasi, né la dilatazione vasale, né
l'ostacolo allo scambio gassoso del sangue spiegano a sufficienza il
fenomeno, talché Murri ha creduto di rimettere in campo l'antica
teoria del passaggio diretto del sangue venoso nell'arterioso, il qual
passaggio sarebbe agevolato dall'ipertrofia del ventricolo destro e la
cianosi stessa verrebbe favorita dai disordini esistenti nella funzione
del respiro.