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Consulta la Tesi di Laurea - Tsrm Foggia

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Sono stati considerati eleggibili nello stu<strong>di</strong>o tutti i pazienti con in<strong>di</strong>cazione<br />

specifica allo stu<strong>di</strong>o artro-RM per instabilità. Sono stati così selezionati 51 pazienti<br />

consecutivi, 38 maschi e 13 femmine; l’età dei pazienti era compresa tra 16 anni e<br />

44 anni con età me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 26,4 anni.<br />

Sono stati esclusi i pazienti <strong>la</strong> cui richiesta facesse riferimento ad in<strong>di</strong>cazione<br />

<strong>di</strong>versa dal<strong>la</strong> instabilità: lesioni da impingement anteriore (7 pz) o impingement<br />

posteriore (3 pz), gangli sinoviali (5 pz) e sospetta capsulite adesiva (1 pz).<br />

Per tre pazienti <strong>la</strong> richiesta prevedeva in<strong>di</strong>cazione allo stu<strong>di</strong>o <strong>di</strong> entrambe le spalle;<br />

in questi casi l’indagine è stata eseguita in sedute separate prima su una spal<strong>la</strong> e<br />

successivamente sull’altra. Abbiamo pertanto eseguito un totale <strong>di</strong> 54 esami.<br />

Ogni paziente ha preventivamente letto e firmato l’informativa <strong>di</strong> consenso, che<br />

riportava dettagliatamente <strong>la</strong> descrizione <strong>di</strong> ogni fase del<strong>la</strong> procedura e tutte le<br />

possibili complicanze del<strong>la</strong> stessa, in accordo con le statistiche riportate dal<strong>la</strong><br />

letteratura più recente (inserire voce bibliografica); ogni paziente è stato inoltre<br />

informato che le immagini del proprio esame sarebbero state visionate da due<br />

ra<strong>di</strong>ologi per una valutazione qualitativa e utilizzate in veste anonima per uno<br />

stu<strong>di</strong>o.<br />

Gli esami sono stati prenotati in sedute de<strong>di</strong>cate. Ogni paziente è stato invitato a<br />

presentarsi con un anticipo <strong>di</strong> almeno 20 minuti prima dell’orario previsto, per<br />

poter essere sottoposto all’infiltrazione artico<strong>la</strong>re. Questa procedura è stata<br />

eseguita in una sa<strong>la</strong> ra<strong>di</strong>ologica provvista <strong>di</strong> fluoroscopio. Un carrello è stato<br />

preventivamente allestito prima <strong>di</strong> ogni esame contenente il seguente materiale:<br />

- Anestetico: una fia<strong>la</strong> da 10 ml <strong>di</strong> Mepivacaina cloridrato 10 mg/ml<br />

(Carbosen®), con siringa da 10 ml e ago 20G;<br />

- Mezzo <strong>di</strong> contrasto jodato idrosolubile: 10 ml <strong>di</strong> una soluzione al 50% <strong>di</strong><br />

Iopamidolo 150 mg/dl (Iopamiro 150 ®) e soluzione fisiologica, con siringa<br />

da 10 ml;<br />

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